Детский церебральный паралич (ДЦП)

Детский церебральный паралич (ДЦП)– это заболевание, которое объединяет в себе группы заболеваний головного мозга (непрогрессирующих), которые возникают в последствии недоразвития или повреждений структур мозга в периоды развития, которые характеризуются расстройствами двигательной системы, нарушается поза, речь, психика. Среди факторов, которые повреждают мозг внутриутробно:

• главная роль принадлежит инфекциям (грипп, краснуха)
• соматическим заболеваниям матери (врожденные пороки сердца, сахарный диабет, хронические заболевания легких)
• несовместимости крови матери и плода (резус-фактор, система АВО)

У 30% больных детей обнаруживают аномалии мозга:

• пахигирия
• агенезия мозолистого тела
• микрополигирия
• склероз
• атрофия клеток зрительного бугра, гипофиза, мозжечка

Диагностика заключается в установление диагноза на основе семейного анамнеза и осмотра. В первые месяцы жизни могут отсутствовать безусловные рефлексы, мышечная гипотония, асимметрия в движениях, тремор рук. Окончательный диагноз может быть установлен после года, когда симптомы четко можно наблюдать.

лечение

Лечение детского церебрального паралича должно быть:

• ранним
• индивидуальным
• комплексным
• по этапным
• длительным

Раннее лечение включает своевременное создание базиса, для реакции равновесия, развития сенсорной и моторной деятельности, для выработки нормальной позы. Комплексное лечение состоит в применение физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа, занятия с логопедом, медикаментозной терапии. Назначают:

• глутаминовую кислоту
• церебролизин
• аминалон
• перидитол
• витамин В12
• пирогенал

Препараты назначаются с целью стимуляции мозга, коррекции тонуса мышцев, снижения внутричерепного давления.

симптоматика

Существует 3 стадии течения заболевания:

• ранняя
• начальная хроническая
• конечная ( 1 степень – дети могут себя самообслуживать, 2 степень – глубокое нарушение психики и моторики)

В зависимости от расстройств речи, психики, двигательного аппарата выделяют формы:

• спастическая диплегия
• двойная гемиплегия
• гиперкинетическая форма
• атонически-астатическая форма
• гемиплегическая форма

Спастическая диплегия (болезнь Литтла). Наблюдаются:

• психические расстройства
• нарушение речи
• спастическая тетралгия
• повышен мышечный тонус
• вынужденное положение конечностей (руки приведены к туловищу, согнуты в локтях, ноги вытянуты иногда перекрещены)
• гиперкинез в руках и мимических мышцах лица
• речевые расстройства

Двойная гемиплегия. Симптомы включают:

• тетрапарез рук
• психические и речевые расстройства
• двигательные расстройства
• костные деформации
• эйфория
• судорожные припадки

Гиперкинетическая форма. Характерными являются:

• непроизвольные движения
• нарушение тонуса мышц
• речевые расстройства
• насильственные движения
• гиперкинез конечностей
• гиперкинез мимических мышц лица
• гиперкинез мышц туловища, шеи
• мышечная гипотония

Атонически-астатическая форма. Наблюдаются:

• расстройства мозжечка
• мышечная гипотония
• нарушение координации
• тремор
• атаксия

Гемиплегическая форма. Характеризуется:

• односторонний парез рук и ног по центральному типу
• судороги
• психический и речевые расстройства
• поза ног Вернике-Манна

Записаться на консультацию онлайн

Бабий Игорь Петрович

Курганов А.О.

Лущик Надежда Григорьевна

Лущик Ульяна Богдановна