Дифтерию глотки называют наиболее частой формой болезни (в семидесяти-девяноста процентах). Недуг встречают у детей любого возраста. Этиологию дифтерии установил Е.Клебс, который обнаружил в 1883 году дифтерийную палочку в срезах пленок из зева пациента, и Ф. Леффлер, который выделил возбудитель в чистой культуре. Особенно чувствительными к токсину считают слизистые оболочки, на которых обычно и формируется характерный для дифтерии патологический процесс. Местные изменения способны возникать в зоне внедрения возбудителя. Заражение случается, главным образом, контактным или воздушно-капельным путем. По характеру локальных изменений зева болезнь способна принимать форму:
- катаральную;
- пленчатую;
- геморрагическую.
По тяжести течения: гипертоксическая и токсическая.
лечение
Основное средство излечения болезни состоит в введении антитоксической противодифтерийной сыворотки, очищенной от балластных белков. Сыворотка вводится внутримышечно сразу же после установления диагноза и при подозрении на наличие болезни. В случае нетяжелых форм сыворотка обычно применяется однократно.
профилактика
Меры профилактики предусматривают выполнение прививок. Показано своевременное выявление болезни, госпитализация и изоляция больного. Нужно четко выполнять общесанитарные мероприятия.
симптоматика
Инкубационная стадия длится от двух до семи дней. Клиническое течение болезни бывает очень разнообразной и приобретает неодинаковую тяжесть. Чаще встречают двустороннее поражение, но флегмонозная форма бывает односторонней. Местные проявления обусловлены формой болезни. При локализованной форме:
- симптомы обычной ангины (фолликулярной, лакунарной),
- небольшая болезненность при глотании,
- температура тела повышается умеренно,
- боль в ухе, зубах, голове,
- нарушается общее состояние,
- недомогание,
- слабость,
- плохой аппетит,
- интоксикация.
При распространенной форме:
- интоксикация бывает более выраженной,
- заторможенность,
- слабость,
- анорексия,
- температура тела повышается до 38-39 градусов,
- боль в горле бывает умеренной,
- фибринозный налет на дужках, миндалинах, задней стенке глотки, мягком небе, в носу и носоглотке,
- на слизистой носа - серовато-грязный налет,
- изъязвление,
- сукровичное выделение,
- увеличение регионарных лимфатических узлов с двух сторон.