Дискинезия желчных путей

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
профилактика
симптоматика

Дискинезией желчных путей принято называть расстройства в системе, выводящей желчь, что связано с нарушением в двигательных функциях желчных протоков и желчного пузыря, когда нет органических изменений. У больных диагностируют чрезмерный, или, наоборот, недостаточный уровень сокращения в желчном пузыре. Данное явление чаще встречают у женщин. Расстройства в желчевыводящей системе могут быть связаны с ее увеличенной сократительной активностью (состояние гиперкинетической дискинези) или сниженной сократительной активностью (состояние гипокинетической дискинезии). Гиперкинетический тип дискинезии чаще всего можно встретить в молодом возрасте, гипокинетический – у лиц с не слишком устойчивой психикой и после сорока лет. Дискинезию желчного пузыря принято рассматривать, как психосоматическую болезнь, когда пусковым механизмом становится психотравмирующая ситуация, глубинный личностный конфликт. Это связано с тем, что стрессовые ситуации и отрицательные эмоции способны влиять на двигательную активность желчного пузыря. В частности, происходит снижение выработки желчи, застой желчи в желчном пузыре. В большом проценте случаев в историях болезней пациентов выявляются различного рода сексуальные, семейные, профессиональные трудности. При малоподвижном образе жизни, выраженной астении, нерациональном питании при очень больших интервалов между приемами пищи сравнительно часто выявляеют гипокинетическую форму дискинезии (явление пониженной сократительной активности). Кроме психогенного расстройства в качестве этиологических факторов называется пищевая аллергия. Дискинезия способна присоединяться к желчекаменной болезни и холециститам. Гиперкинетическая форма (явление повышенной сократительной активности) появляется рефлекторно при колите, язвенной болезни, аппендиците, некоторых других болезнях. Чрезмерное увлечение острыми блюдами, нерегулярное частое питание, систематическое употребление в пищу специй, которые раздражают слизистую оболочку пищеварительного тракта, предрасполагают к появлению гиперкинетической дискинезии. Глистные, паразитарные инфекции пищеварительного тракта зачастую протекают при выраженных явлениях дискинезии желчных путей и желчного пузыря.

лечение

В большой степени лечение определяют причины, которые вызвали болезнь. Немаловажное значение придают психотерапевтическим мероприятиям. Но проводить подобное лечение должен квалифицированный психотерапевт. Психотропные препараты назначает доктор с учетом нарушения психологического состояния пациента, структуры и формы этих нарушений. При депрессии показаны дневные транквилизаторы, антидепрессанты, легкие нейролептики. Больным рекомендуют продукты, которые обладают желчегонным действием, которые обогащены магнием, включающие ксилит, сорбит. Применяют минеральные воды с высокой минерализацией. Хирургическое метод лечения не показан.

профилактика

Для того, чтобы предупредить дискинезию желчных путей нужны:

своевременное лечить невротические расстройства,
нормализовать режим труда и отдыха,
устранить конфликтные ситуации,
регулярный прием пищи.

симптоматика

Пациенты беспокоит боль в правом подреберье - неопределенного характера, тупая, ноющая, которая отдает в правую лопатку, правое плечо, тянется от нескольких часов до нескольких дней. Такая боль бывает характерной для гипокинетической дискинезии желчного пузыря. В случае с гиперкинетической дискинензией боль бывает острой, схваткообразной, чаще всего кратковременной. Боль усиливается после обильной еды, особенно острой, жирной. Нередко отмечают горечь во рту, в особенности, по утрам. Со стороны психики у пациентов с дискинезией преобладают симптомы депрессии, физической и эмоциональной слабости. Пациенты жалуются:

на плохое настроение,
постоянную усталость,
расстройство сна,
расстройство аппетита,
у женщин появляются проблемы с менструальным циклом,
у мужчин снижается половое влечение.

Порой приступ желчной колики сопровождает ощущение остановки сердца или, напротив, онемения в ногах и руках, усиленного сердцебиения, чувство страха и т.п. Течение болезни обычно долгое с этапами обострений.