Дисплазия шейки матки (от греч. dysplasia - разрастание) – заболевание, которое характеризируется неопластическими изменениями эпителия шейки матки в зоне перехода однослойного циркулярного эпителия шеечного канала в многослойный эпителий влагалищной части шейки матки. Часто возникает данное заболевание после инфицирования вирусом простого герпеса и вирусом папилломы человека. Дисплазию классифицируют как:
- лёгкую дисплазию — характеризируется умеренной пролиферацией эпителиальных клеток базального и парабазального слоёв,
- умеренную дисплазию — характеризируется патологическим изменением нижней половины эпителиального пласта,
- тяжёлую дисплазию — характеризируется клеточными изменениями, захватыва¬ет всю толщу ороговевающего эпителия; также происходит значительная проли¬ферация клеток базального и парабазального слоёв, появление гиперхромных клеток.
Распространённость данного заболевания: в возрасте 27-28 лет. Факторы риска:
- беременности и роды до 20 лет,
- наличие кондилом (выростов на половых органах),
- курение,
- беспорядочные половые связи,
- хронический цервицит (воспалительный процесс канала шейки матки).
Диагностика заключается в:
- осмотре с помощью зеркал,
- кольпоскопии,
- биопсии канала шейки матки,
- гистологическом исследовании эндоцервикальных желёз.
лечение
При лечении назначают амбулаторный режим. После биопсии - ограничение физической нагрузки в течение 4 недель. Хирургическое лечение заключается в создании термического повреждения на глубине 5-7 мм для уничтожения диспластического эпителия, который лежит под зоной трансформации. Также могут проводить такие процедуры как электрокаутеризация, криотерапия (лечение холодом), конизация диатермической петлей. Лекарственная терапия заключается в применении фторурацила 1-2 раза в сутки внутривлагалищно в виде мази. После нанесения мази руки необходимо обязательно вымыть, также следует избегать попадания мази в глаза, нос или рот. Тяжелая форма дисплазии может прогрессировать в рак шейки матки. Осложнениями может быть:
- стеноз шейки матки,
- бесплодие,
- кровотечения.
профилактика
Профилактика заключается в воздержании от случайных половых связей или использовании барьерных методов контрацепции. Также следует проводить исследования мазков по Папаниколау. И при необходимости проводить кольпоскопию.
симптоматика
Данное заболевание часто могут диагностировать с такими заболеваниями как хламидиоз, гонорея. Клиническая картина диспалзии шейки матки характеризируется следующими проявлениями:
- часто протекает бессимптомно,
- иногда выявляют воспалительные пузыри вульвы, влага¬лища или заднего прохода,
- покраснение наружных половых органов,
- эндокринные нарушения,
- нарушения менструационного цикла.