Доброкачественные опухоли зрительного нерва

К доброкачественным опухолям зрительного нерва обычно относят первичные образования, то есть, такие которые возникают непосредственно в ткани нерва и бывают доброкачественными. Формируются опухоли из нервной ткани (явление глиомы) или из оболочек нерва (явление менингиомы). Реже встречают нейрофибромы – опухоли их разнообразных тканей в зрительном нерве. Обычно специалистам приходится иметь дело с глиомой зрительного нерва. Формируется она в детстве, но порой встречают и у взрослых, она возникает на любом из участков зрительного нерва. В дальнейшем опухоль вырастает по ходу нерва и способна проникать в полость черепа. Орбитальную (в зоне глаза) глиому встречают чаще, чем внутричерепную. В глазнице глиома развивается узел, который ограничен от окружающих тканей оболочкой нерва. Иной доброкачественной опухолью в зрительном нерве бывает менингиома – опухоль, образующася из клеток оболочек зрительного нерва. Ее чаще встречают у пожилых людей и развивается она в глазничной части зрительного нерва, но порой и в полости черепа. При появлении подозрения на наличие доброкачественной опухоли в полости черепа проводят магнитно-резонансную томографию, которая позволяет выявить расположение и размер опухоли. Проводят также ультразвуковое исследование глазницы. Обязательно нужно исследовать глазное дно. Врач при помощи офтальмоскопа проводит осмотр видимой части задней поверхности во внутренней оболочке глазного яблока, на которой видны глазные артерии, диск зрительного нерва, глазные вены.

лечение

Лечат доброкачественные опухоли зрительного нерва хирургически. Операцию лучше провести на ранней стадии болезни, пока опухоль еще не проросла в полость черепа. При полном удалении опухоли предполагается выполнение частичного иссечения зрительного нерва, а значит, и лишение зрения на оперируемой стороне.

симптоматика

Первичные доброкачественные опухоли в зрительном нерве обычно проходят по одному типу, вне зависимо от того, какими клетками они представлены. Возникают такие опухоли при прогрессирующем выпячивании глазного яблока (явление экзофтальма) вначале вперед, а затем и со смещением глаза, с ограничением его движений. Снижается функция зрения, его острота зрения. Из поля зрения выпадают некоторые участки (пациент не видит отдельных мест). Порой такие нарушения заканчиваются абсолютной слепотой.