Экссудативный средний отит

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика
профилактика

Экссудативный средний отит - воспаление среднего уха с последующим образованием транссудата в барабанной полости. Чаще встречается у детей в возрасте 3-7 лет (около 60%). Общие причины возникновения заболевания включают: низкий иммунитет, аллергия, экологические факторы, частые инфекционные заболевания, в частности аденовирусная инфекция. Основная местная причина: механическое или функциональное нарушение вентиляционной функции слуховой трубы, чаще из-за гипертрофии глоточной миндалины или воспалительно-аллергического процесса в ней.

лечение

Если причиной экссудативного среднего отита являются аденоиды, хоанальный полип, гипертрофия трубных миндалин или задних концов носовых раковин, необходимо их устранить, а также санировать околоносовые пазухи. С целью восстановления проходимости слуховой трубы применяется электрофорез лидазы, электростимуляция мышц мягкого неба, магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия. В случае аллергических проявлений применяются антигистаминные, стероидные препараты, витамин А, препараты серы. К хирургическим методам однократного удаления жидкости относятся тимпанопункция, миринготомия. С целью постоянного дренирования барабанной полости, для введения лекарств и аэрации используется тимпанотомия с введением полиэтиленовой трубки на 2-3 недели. Также применяется введение в барабанную перепонку специального шунта, через который вводятся препараты, уменьшающие секрецию: гидрокортизон, трипсин, химотрипсин в течение 3-4 месяцев.

симптоматика

В результате нарушения вентиляционной функции в барабанной полости образуется вакуум и происходит выделение жидкого либо густого и вязкого транссудата. Из капилляров слизистой оболочки барабанной полости в жидкость может попадать кровь, и в этом случае транссудат приобретает синеватый оттенок. Происходит снижение слуха, иногда в ухе появляется шум. У детей 2-5-летнего возраста сложно распознать клинические симптомы экссудативного среднего отита, поскольку они не жалуются на ухудшение слуха. Опасность заключается в осложнении: у ребенка с невылеченным экссудативным средним отитом через 3-4 года может развиться стойкая или необратимая тугоухость, атрофия барабанной перепонки.