Элективный мутизм

Элективный мутизм – психологическое отклонение в развитии детей, характеризующееся устойчивым отказом разговаривать в различных ситуациях, несмотря на способность понимать разговорную речь и разговаривать. Причинами возникновения заболевания могут послужить разные факторы: например, эмоциональная или физическая травма, перенесенная в раннем детстве, материнская гиперопека и т.п. Многие дети страдают задержкой начала речи или проблемой артикуляции. На фоне речевых расстройств у детей также отмечаются энурез, энкопрез, переменчивость настроения, негативизм, проявления агрессии. Встречается редко, у менее 1% больных с психическими расстройствами, чаще элективному мутизму подвержены девочки.      

лечение

При лечении элективного мутизма используются следующие методы:

• Медикаментозное воздействие, включающее транквилизаторы, антидепрессанты, рассасывающие и сосудорасширяющие средства, вегетотропные препараты, антигипоксанты, ноотропы, которые улучшают обмен веществ, насыщают мозг кислородом, витаминотерапия.
• Методики сенсомоторной коррекции применяют упражнения, направленные на: повышение уровня активизации полушарий мозга, расслабление и нормализацию мышечного тонуса, развитие мелкой моторики и тактильной чувствительности рук; дыхательные упражнения.
• Психокоррекционная работа включает: логопедические занятия по формированию фонематического слуха, преодолению дисграфии, дислексии, развивающие игры, направленные на избавление от устойчивого патологического стереотипа, невербальное общение, включающее позы, мимику, жесты, звуки, которое помогает преодолеть страх перед посторонними людьми.
• В случаях длительного мутизма у детей старшего возраста подбираются индивидуальные методы коррекции в виде поведенческой, игровой, групповой и семейной психотерапии, аутогенной тренировки, гипноза.

симптоматика

Чаще всего ребенок говорит дома или с друзьями, но молчит в школе или в обществе незнакомых людей, вследствие чего может стать мишенью нападок сверстников или плохо учиться в школе. Такое поведение происходит на фоне нормального психического развития ребенка, понимания речи, способности ребенка говорить.

профилактика

Поскольку данное психологическое отклонение чаще проявляется вне семьи, на его появление в первую очередь обращают внимание воспитатели и педагоги в учебных заведениях. В качестве профилактических мероприятий можно предложить следующие рекомендации:

• если ребенок молчит в течение более двух месяцев, необходимо рекомендовать родителям обратиться к психологу либо психиатру;
• индивидуальный подход к детям, сочетающий доброжелательность и настойчивость;
• попробовать установить контакт с ребенком наедине, после занятий;
• развивать навыки невербального общения, переходящего к вербальному;
• гармонизация внутрисемейных отношений.