Электротравма и электроожоги

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика
профилактика

Электротравма и электроожоги – это повреждения, которые вызваны воздействием электрического тока, характеризующиеся тяжелым течением, высокой частотой летальных исходов и инвалидизацией пострадавших. Источником электротравмы является техническое электричество либо атмосферное (молния). Электротравма возникает в случае прохождении электротока через тело человека в землю, при замыкании электрической цепи, а также при воздействии наведенного индуктивного тока. При электротравме наблюдаются ожоги кожных покровов и подлежащих тканей, что обусловлено преобразованием электрической энергии в тепловую, из-за чего происходит свертывание белков и обугливание тканей, а также значительные повреждения и расстройства функций различных систем организма: сердца и органов дыхания.

лечение

Прежде всего необходимо оказать первую помощь при поражении электрическим током:

прекратить воздействие электротока на пострадавшего;
в случае потери сознания или длительного пребывания под напряжением необходима госпитализация со строгим постельным режимом;
если у пострадавшего отсутствуют признаки жизни, нет дыхания и сердцебиения, то необходимо сделать закрытый массаж сердца и искусственную вентиляцию легких;
фибрилляцию миокарда снимают с помощью дефибриллятора или введеним в полость сердца 6-7 мл 7,5% раствора хлорида калия, затем для нейтрализации действия калия внутривенно вводят 10 мл 10% раствора хлорида кальция;
при остановке сердца внутрисердечно вводят 1 мл раствора адреналина или внутриартериально переливают 100-150 мл крови той же группы с 1 мл 0,1% раствора адреналина;
комплекс реанимационных мероприятий включает также внутривенное введение 1 мл 0,05% раствора строфантина с 20 мл 40% раствора глюкозы или 1 мл 0,06% раствора коргликона, а для восстановления дыхания - 1 мл 1 % раствора лобелина;
пониженное артериальное давление и аритмия требует инфузионной терапии: реополиглюкин, раствор гидрокарбоната натрия раствор новокаина.
оживление проводят до полного восстановления самостоятельного дыхания и сердечной деятельности либо до появления признаков, свидетельствующих о наступлении смерти (трупные пятна, окоченение);
судорожное сокращение мышц от прохождения электрического тока может привести к переломам и вывихам, в этом случае больному необходимо наложить транспортную шину;
на ожоговые зоны накладывают стерильную повязку и вводят противостолбнячную сыворотку и анатоксин;
в течение 3 дней необходимо соблюдать постельный режим;
для тонизирования сердечной деятельности и дыхания применяют антигистаминные препараты (димедрол), витамины С и В.

симптоматика

Электрический ток, проходя через организм пострадавшего, оказывает значительное действие на центральную и вегетативную нервную систему, что проявляется в угнетении жизненно важных центров, сердечной и дыхательной деятельности, сосудистых расстройствах, повышении тонуса мышц. В зависимости от площади поражения наблюдается сильная боль, отеки, массивная плазмопотеря, ожоговый шок. В легких случаях электротравмы могут наблюдаться испуг, обморок, головокружение. Тяжелая электротравма сопровождается потерей сознания, остановкой дыхания, слабой сердечной деятельностью и фибрилляцией сердечной мышцы, в результате которых может наступить мнимая или клиническая смерть, а иногда - немедленная смерть сразу после получения травмы. При напряжении тока свыше 1000 В возможны тяжелые ожоги, глубокие повреждения кожи и тканей, расслаивание мышц, обугливание тела.