Эндомиометрит — это инфекционный воспалительный процесс миометрия и внутренней поверхности матки. Из всех послеродовых инфекционных осложнений эндомиометрит — самая распространенная форма. Он наблюдается в 2–5% случаев после естественных родов, а после кесаревого сечения — в 10–15%. В 80–90% случаев этиологическим фактором являются ассоциации анаэробных и аэробных микроорганизмов, находящихся в составе природной микрофлоры половых путей у женщин. Факторы, провоцирующие развитие послеродового эндомиометрита:
- раневая поверхность в матке после отхождения последа;
- сосредоточение крови в полости матки — для бактерий питательная среда;
- воспалительные и дисбиотические заболевания нижних районов родовых путей;
- понижение иммунитета родильницы, осложненное потерей крови в родах;
- понижение сократительной возможности матки из-за отказ от грудного вскармливания.
Большое значение имеют также травмы родовых путей и отрывки последа, оставшиеся в полости матки. Доминирует восходящий путь заражения. Источниками инфекции являются шейка матки и влагалище.
лечение
Назначаются антибиотические препараты (пенициллин, метициллин, ампициллин, оксациллин и пр.). Также, рекомендован прием поливитаминных препаратов, в состав которых входят витамины и минералы.
профилактика
К мерам профилактики формирования эндомиометрита относит в первую очередь установление и раннее лечение инфекционных заболеваний, в том числе осложнений, возникающих после абортов или родов.
симптоматика
Симптомы эндомиометрита:
- озноб,
- высокая температура,
- боль внизу живота,
- утомляемость,
- слабость,
- головная боль,
- уменьшение аппетита,
- выделения из половых путей с неприятным, гнилостным запахом.