Энкопрез

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Энкопрез – это постоянное недержание содержимого кишечника. Наблюдается у детей с врожденной патологией иннервации тазовых органов (в частности, при спинномозговых грыжах), при повреждениях головного и спинного мозга. Причины, вызывающие функциональное недержание кала, различны. Преимущественно энкопрез возникает в результате психического стресса (страх, испуг) и под воздействием впечатлений, непрерывно угнетающих психику. В анамнезе часто наблюдаются четкие указания на тяжелое однократное переживание (к примеру, смерть родных, стихийное бедствие, несчастный случай) и у врача получается определить факт хронического, скрытого страха, в частности, боязнь родителей (чаще алкоголиков), которые избивают ребенка, либо учителя, который может вызвать к доске каждую минуту.

лечение

Лечения энкопреза проводится при помощи психотерапии — индивидуальной, игровой, семейной, суггестивной. Формула внушения бывает различной при неврозоподобном и невротическом энкопрезе, а также зависимо от переживаний своего состояния ребенком. Как и при остальных системных неврозах, широко применяется «психотерапия воображения». Она очень эффективна при невротическом энкопрезе.

симптоматика

Определяющим диагностическим признаком является акт дефекации в неподходящих местах. Выделение экскрементов (в постель, одежду, на пол) бывает произвольное и непроизвольное. Частота эпизода не меньше один раз в месяц в течение не менее полугода. Возраст старше 4 лет. Данное расстройство не связано с соматическим заболеванием. Может быть, что расстройство спровоцировано психологическими факторами - отвращением, сопротивлением, отказом соблюдать социальные нормы, при этом отмечают способность держать под контролем акт дефекации. Также расстройство бывает из-за физиологической задержки кала с вторичным переполнением кишечника. Такое запоздание дефекации может развиваться как итог конфликтов между родителями и ребенком во время обучения контролю над актом дефекации или из-за его болезненности.