Эпилепсия с большими судорожными припадками Grand mal

Эпилепсия с большими судорожными припадками Grand mal - это хроническое заболевание головного мозга, которое проявляется в виде повторных судорожных или других припадков, потери сознания и сопровождается изменениями личности. К причинам генерализованных припадков относят диффузный охват головного мозга эпилептическим возбуждением, активацию центрэнцефалических структур мозга, генетическую предрасположенность, а также не леченные или недолеченные детскую и ювенильную пикнолепсию. К этому синдрому относится около 25% всех эпилепсии с большими припадками. Чаще всего заболевание начинается в период полового созревания и на 2-м десятке жизни.

лечение

Цель лечения эпилепсии заключается в выявлении причин, правильной диагностики, прекращении эпилептических припадков и минимизации побочных эффектов, а также достижении максимально полноценной и продуктивной жизни больного. Эпилептическая система часто подвержена изменениям, поэтому в каждом случае целесообразно ее уточнять нейропсихологическими методами и подбирать медикамент индивидуально. К средствам первого выбора медикаментозного лечения эпилепсии относятся вальпроаты, второго - фенитоины. Применение карбамазепинов противопоказано, из-за возможных абсансов и миоклонических приступов. Кроме того рекомендуется полноценный и регулярный сон, а также соблюдение режима сна-бодрствования.

симптоматика

В 90% случаев припадки возникают после сна или же вечером и не зависят от времени пробуждения. Эпилептический припадок имеет внезапное начало и характеризуется потерей сознания, падением больного, тоническими судорогами, сгибанием, отведением рук и ног, криком, широко открытыми глазами, закатыванием глазных яблок. Следующая фаза сопровождается дрожанием и клоническими сгибательными спазмами всего тела, с периодической мышечной релаксацией, прикусыванием языка, тахикардией, расширением зрачков, потением и слюноотделением. Общая продолжительность припадка 30 сек – 2 минуты.

профилактика

В целях профилактики эпилептических приступов рекомендуется:

• прогулки на свежем воздухе;
• оптимальный режима труда и отдыха, полноценный сон, легкая физическая нагрузка;
• полноценное питание, преимущественно молочно-растительная диета;
• отказ от приема алкоголя, курения, крепкого кофе и чая, переедания;
• соблюдение температурного режима, не переохлаждаться и не перегреваться;
• избегать пребывания на большой высоте;
• запрещена работа на транспорте, в ночное время, с высокой температурой, на воде, с движущимися механизмами, а также в состоянии нервно-психического напряжения.