Эризипелоид

Эризипелоид – заболевание бактериальной группы зоонозов с умеренными общетоксическими явлениями, поражающее кожу и суставы. Возбудитель эризипелоида - грамположительная палочка Erysipelothrix rhusiopathiae семейства Corynebacteriaceae. Источником инфекции являются свиньи и грызуны, а также другие животные: крупный рогатый скот, овцы, домашняя птица, собаки, грызуны, рыба и др. Больной человек не является опасным для окружающих. Передача инфекции происходит при контакте человека с больными животными и продуктами их жизнедеятельности, когда возбудитель попадает на поврежденную кожу рук, где и формируется очаг инфекции. Поражаются межфаланговые суставы, затем бактерии через кровь и лимфу распространяются далее по организму, поражая кожу и формируя вторичные очаги инфекции во внутренних органах. Существует четыре клинические формы эризипелоида: кожная, кожно-суставная, генерализованная и ангинозная. Восприимчивость людей невысокая. Обычно происходят спорадические случаи, хотя иногда возникают вспышки болезни. Чаще рост заболеваемости наблюдается в летне-осенний сезон.

лечение

При лечении эризипелоида применяются антибактериальные средства. Препарат I ряда – бензилпенициллин, препарат II ряда - доксициклин. В качестве альтернативных средств используются макролиды, цефалоспорины I и II поколений. Курс антибактериальной терапии проводят в течение 7-10 дней. Также назначаются дезинтоксикационные, антигистаминные, противовоспалительные средства и физпроцедуры.

симптоматика

Инкубационный период длится от 1 до 7 дней. Кожная форма наиболее распространена, длится около 10 дней. На руках появляется жжение, зуд, а затем возникает постепенно разрастающаяся эритема фоне нормальной температуры тела и слабых проявлений признаков интоксикации. Иногда могут появляться везикулы с серозным содержимым. Затем эритема бледнеет, возникает шелушение кожи, исчезает периферический отек. При кожно-суставной форме одновременно развиваются эритема и артриты регионарных межфаланговых суставов, что проявляется припухлостью, болезненностью, ограничением движений в суставах. Длится около 2 недель. Генерализованная форма достаточно редкая. Протекает с высокой температурой, явными симптомами интоксикации, гепатолиенальным синдромом, эритематозной сыпью на различных участках кожи. Может сопровождаться артритами, поражениями эндокарда, менингитом, пневмонией и т.п. Ангинозная форма встречается при употреблении в пищу зараженных продуктов и проявляется острым тонзиллитом и эритемой на коже.

профилактика

С целью профилактики рецидивов заболевания проводятся внутримышечные инъекции бензатин бензилпенициллина и бензилпеницииллина прокаина в течение 6–12 мес.