Эзофагит – это воспаление слизистой оболочки пищевода, проявляющееся болями, особенно при прохождении пищи. Причинами заболевания могут быть:
- кислотно-пептический фактор, проявляющийся вследствие воздействия желудочно-пищеводного рефлекса;
- инфекции (кандидоз, герпес, цитомегаловирус), наиболее часто встречающиеся у больных с пониженным иммунитетом;
- ожог, полученный от воздействия химических веществ (щелочь, кислота, растворители и т.п.);
- физическое повреждение, полученное в результате воздействия инородного тела (введения зонда, лучевой терапии и т.п.).
- длительный прием слишком грубой, горячей или острой пищи и крепких алкогольных напитков, а также недостаточно вылеченный эзофагит может привести к хроническому эзофагиту.
Существуют следующие формы эзофагита:
- Профессиональный, возникающий в результате воздействия химикатов на вредном производстве;
- Застойный, обусловленный раздражением пищевода остатками скопившейся в нем пищи;
- Аллергический, развивающийся на фоне аллергии, особенно у детей.
- Алиментарый, возникающий от злоупотребления горячей и острой пищей, крепкими спиртными напитками.
лечение
Пациенты с неосложненным течением заболевания могут применить консервативное лечение:
- щадящая диета № 1, голодание или питание через зонд;
- отказаться от употребления продуктов, агрессивно действующих на слизистую оболочку пищевода;
- после принятия пищи не наклоняться вперед и не ложиться в течение 1,5 часов;
- противопоказана работа, связанная с наклоном туловища и напряжением брюшного пресса;
- спать с подушкой;
- не носить стесняющую одежду и пояса;
- отказаться от алкоголя и сигарет.
Медикаментозное лечение: вяжущие и антацидные препараты и производные альгиновой кислоты (магния окись, кальция карбонат осажденный, алюминия гидроокись по 1 г 5 раз в день после еды, альмагель). При резко выраженном сопутствующем эзофагоспазме - спазмолитические и холинолитические средства. Немедикаментозная терапия:
- эндоскопическая лазеротерапия;
- гипербарическая оксигенация;
- прямая внутрипищеводная электростимуляция кардии;
- электрофорез на эпигастральную область с новокаином.
В случае осложнений или неэффективного консервативного лечения рекомендуется хирургическое лечение.
симптоматика
Начало заболевания провоцирует нарушение питания, инфекция, ожоги, химические вещества, полигиповитаминоз. При эзофагите наблюдается повышение температура тела, общее недомогание, затруднения или боль при глотании, неприятные ощущения в горле и пищеводе во время продвижения пищи, боль в области шеи и за грудиной, отрыжка, икота, слюнотечение, тошнота, рвота, жжение и резкая боль в пищеводе. Реже эзофагит сопровождается приступами болей, не зависящими от приема пищи: при лежании на спине, при беге, прыжках. Хронический эзофагит характеризуется периодическими обострениями и ремиссией. В случае прогрессирования болезни и позднего лечения в пищеводе могут образовываться рубцовые изменения.
профилактика
Профилактика рецидивов эзофагита включает:
- здоровый образ жизни, отказ от употребления алкоголя и курения
- ограничение употребления шоколада, жирной пищи, цитрусовых, томатов, кофе;
- не носить стесняющую одежду и пояса;
- спать с подушкой.