Фимоз

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
профилактика
симптоматика

Фимоз – это сужение отверстия крайней плоти, которое не позволяет обнажить головку полового члена. Фимоз бывает врожденным и приобретенным. Врожденный фимоз отличается тем, что внутренняя поверхность крайней плоти объединена с головкой полового члена (ещё называется физиологическая форма фимоза). В данном случае истинного фимоза нет. Возле отверстия крайняя плоть растяжима в достаточной мере, а ее склеивание с головкой полового члена некрепко и вызвано, преимущественно, не произошедшим в свое время разделением этих поверхностей. Приблизительно к четырем годам небольшое отверстие препуциального мешка растягивается, и происходит полное открытие головки полового члена. Типичным признаком врожденного фимоза считается синхронное сужение и удлинение препуциального мешка в форме хоботка. Это так именуемая гипертрофическая форма фимоза. В препуциальном мешке собирается секрет тизоновых желез (беловатое сальное вещество – смегма), который надо удалять каждый день путем обмывания. Но на фоне фимоза это неосуществимо. Застоявшаяся смегма под влиянием инфекции принимается разлагаться, что и вызывает развитие воспалительного процесса - баланопостит и баланит с дальнейшим рубцеванием и сращением препуциального мешка и головки полового члена. Такому процессу могут также содействовать мягкий и твердый шанкр. Так появляется приобретенная форма фимоза. Смегма также может пропитываться солями, вследствие чего формируются камни, которые могут провоцировать язвы и пролежни препуциального мешка. Интенсивный фимоз с точечным отверстием крайней плоти иногда является причиной задержки мочи и формирования гидроуретеронефроза (соединение водянки почки и водянки мочеточника).

лечение

Лечение фимоза физиологического консервативное. Когда к 4-летнему возрасту головка не открывается, то ее стараются раскрыть, не прибегнув к операции. В отверстие крайней плоти вставляют зонд, которым бережно разобщают рыхлые спайки между крайней плотью и головкой, расширяют препуциальное отверстие при помощи вазелина, обнажают и моют головку, обмывают и мажут препуциальный мешок. Лечение фимоза у взрослых только оперативное.

профилактика

Профилактика фимоза заключается в следовании гигиеническим мероприятиям и лечении воспалительных явлений в половом члене.

симптоматика

При сильно выраженном фимозе мочеиспускание совершается тонкой струей, с натуживанием. Хоботкоподобное удлинение крайней плоти во время мочеиспускания способно приобретать шаровидное вздутие. Также взрослые отмечают во время эрекции и полового сношения боль. Продолжительное затрудненное мочеиспускания при фимозе вызывает расстройство уродинамики и формирование пиелонефрита. При полном заращении крайней плоти может произойти острая задержка мочи. При фимозе затруднение мочеиспускания осложнено формированием грыж передней стенки живота, бедренных и пахово-мошоночных грыж. Продолжительный застой и разложение смегмы на фоне фимоза способствуют формированию опухолей головки полового члена.