Флегмона глазницы

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика
профилактика

Флегмона глазницы (орбитальный целлюлит) - острое гнойное разлитое воспаление орбитальной клетчатки с ее гнойным расплавлением и некрозом (гибели ткани). Причинами заболевания могут быть: гнойные процессы на лице (фурункулы, ячмени, рожистое воспаление), гнойные инфекции зубов и челюстей, травмы орбиты с инфицированием тканей гноеродными микробами, общие инфекции (тиф, скарлатина, грипп). Возбудителем преимущественно является стафилококк, иногда — пневмококк. Инфекция изливается по ходу лицевых вен, затем вен орбиты, которые не имеют клапанов; формируются мелкие гнойнички, сливающиеся в крупные абсцессы.

лечение

Лечение необходимо начинать срочно. Назначают большие дозы антибиотиков внутрь, внутримышечно или внутривенно. Рекомендовано немедленное вскрытие и дренирование придаточных пазух носа или абсцесса челюсти, если это не даёт нужного результата, возможно, понадобиться вскрытие и дренирование абсцессов орбиты. При своевременном лечении прогноз благоприятный. На поздних стадиях возможны септические осложнения с летальным исходом. Возможно также снижение зрения в результате атрофии зрительного нерва.

симптоматика

Обычно заболевание одностороннее. Воспаление начинается остро и быстро развивается (от нескольких часов до 1-2 суток). Флегмона глазницы имеет ярко выраженные симптомы:

слабость
головная боль
тошнота
рвота
сильная пульсирующая боль за глазом, которая обостряется при пальпации век и при движениях глаза
веки красные, отечные и напряженные, открыть их практически невозможно
температура тела резко повышается.

Активно развивается ограничение подвижности глазного яблока и экзофтальм. Резко снижается зрение, глазное яблоко может быть смещено. При отграничении процесса в глазнице формируется гнойник, который может спонтанно вскрыться через кожу или конъюнктиву. Воспаление может перекинуться на мозговые оболочки и венозные синусы, возможно развитие сепсиса. В таком варианте течения болезни возможен летальный исход.

профилактика

Правильное и своевременное лечение разнообразных воспалительных процессов на лице, хронических воспалений в глазнице, при инфицированных ранениях ее - активное лечение антибиотиками и сульфаниламидами.