Формирование неполноценной эмали

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика
профилактика

Формирование неполноценной эмали (несовершенный амелогенез) – это генные мутации, которые определяют изменения химического состава или структуры эмали, вызывают изменения, которые можно выявить только в эмали. Эти мутации имеют такие последствия:

недостаточное формирование эмали (гипоплазия)
заметная недостаточность первоначального обызвествления органической матрицы (гипокальцификация)
дефекты в образовании кристаллов апатита в различных составляющих эмалевых призм (гипосозревание)
отложение экзогенного материала, имеющее пигментированный характер
комбинация этих нарушений

лечение

Лечение начинается с длительной комплексной реминерализующей терапии. Она включает прием фосфорно-кальциевых препаратов (глицерофосфат кальция), витаминных составов, микроэлементов, а также местное применение фосфатсодержащих зубных паст с учетом возраста пациентов.

симптоматика

Формирование неполноценной эмали не представляет единой картины и выражается в нескольких вариантах. Симптомы зависят от количественных и качественных нарушений в эмали.

При небольшом нарушении строения эмали прорезываются зубы в средние сроки, но они меньших размеров, между зубами большие промежутки. Эмаль блестящая, гладкая, окрашена в коричневый или желтый цвет. Цвета на разных зубах могут отличаться. Корень и полость зуба нормального строения.
Более значительные количественные и деструктивные изменения эмали, при которых зубы прорезываются в срок, но имеют форму цилиндра или конуса. Поверхность зубов имеет шероховатость, вследствие того, что эмаль сохранена только в виде отдельных островков, оттенок зубов – от желтого до темно-коричневого. Поверхность зуба поражена больше (характеризуются в литературе как «коричневая гипоплазия эмали»). Основной признак – это нарушение структуры эмали, которая недостаточно кальцинирована, выражена гиперестезия. Полость зуба и его корни обычные.
Зубы сохраняются обычной величины, цвета и формы, но на твердой поверхности эмали беспорядочно размещены бороздки, которые придают ей рифленый вид. Поражены все зубы. Корни и полость зуба - без заметных изменений.
Зубы нормальной величины и формы, но эмаль меловидная, без блеска вследствие отсутствия кутикулы. Зубная эмаль подвержена механическим влияниям, отделяется от дентина при малейшей травме. Оголённый дентин желтого цвета, пониженной чувствительности. Корни и полость зуба - без изменений.

Чаще встречаются 1 и 4 варианты несовершенного амелогенеза. Они составляют 66% от всех наследственных изменений развития тканей зуба и наблюдаются у детей мужского и женского пола в равной степени.

профилактика

Профилактика заключается в раннем обращении к специалисту для последующего лечения. Для сохранения имеющейся эмали рекомендуют систематическую обработку реминерализующими растворами. При сильном изменении эмали проводится ортопедическое лечение.