Гидросальпинксом называют явление скопления в маточной трубе женщины прозрачной жидкости бледного желтого цвета (с транссудатом). На возникновение гидросальпинкса влияет наличие спаек между складками слизистой оболочки в маточных трубах, которые формируются после перенесенного воспалительного заболевания в органах малого таза (в том числе из-за инфекций, которые передаются половым путем, по типу хламидиоза или гонореи). Гидросальпинкс способен спровоцировать бесплодие и внематочную беременность. Помимо этого, гидросальпинкс серьезно снижает успешность при проведении экстракорпорального оплодотворения. Это можно объяснить тем тем, что транссудат токсически воздействует на эмбрион, провоцирует его гибель. Помимо этого, нарушается естественное функционирование эндометрия матки, его способность к имплантации. Стимуляция овуляции, которая необходима для искусственного оплодотворения, нередко приводит к тому, что увеличиваются существующие гидросальпинксы. Так как гормоны, которые применяют для стимуляции, могут усилить секрецию жидкости слизистой тканью трубы. Из-за перечисленных факторов, перед процедурой ЭКО проводятся обязательное лечение гидросальпинкса.
лечение
Лечат гидросальпинкс, главным образом, хирургически. Консервативное лечение используют только тогда, когда пациентка не планирует беременность в своей дальнейшей жизни. В этом случае женщине назначаются противовоспалительные препараты. Но если пациентка в будущем планирует забеременеть, нужно восстановить проходимость маточных труб хирургическим путем. Для излечения гидросальпинкса проводится сальпингостомия, при которой в зоне трубы, который расположен ближе к яичнику, формируют для оттока жидкости отверстие. Также во время операции рассекаются спайки, восстанавливается нормальное строение трубы.
симптоматика
Спайки образуют своеобразные емкости, в которых скапливается транссудат. Размеры скопления варьируются от одного до нескольких сантиметров. В отдельных случаях формируется вентилируемый вариант гидросальпинкса, при котором скопившаяся жидкость время от времени прорывается наружу, попадает в полость матки и влагалище. В это время у женщины обнаруживаются водянистые обильные выделения. Обычно гидросальпинкс провоцирует у больного тянущую боль внизу живота.