Гипотрофией называют расстройство питания, для которого характерен в различной степени дефицит массы тела. Принято различать врожденный (пренатальный) и приобретенный (постнатальный) вид гипотрофии. Врожденная разновидность гипотрофии чаще всего бывает обусловленной болезнями матери. Иногда данное состояние связывают:
- с внутриутробной гипоксией,
- геномными мутациями,
- хромосомными мутациями,
- инфекцией плода.
В числе причин приобретенной формы гипотрофии выделяются экзогенные и эндогенные разновидности. К первым принято относить наличие алиментарных факторов:
- гипогалактию у матери,
- неверно рассчитанный рацион в случае искусственного вскармливания,
- односторонний вариант кормления,
- пилороспазм,
- пилоростеноз,
- лекарственное отравление (при гипервитаминозе D),
- инфекцию желудочно-кишечного тракта,
- недостаток режима, ухода, воспитания.
Эндогенной причиной гипотрофии бывает:
- порок развития желудочно-кишечного тракта и иных органов,
- поражение центральной нервной системы,
- наследственная аномалия обмена веществ,
- иммунодефицитное состояние,
- эндокринное заболевание.
лечение
Лечение пациентов должно быть комплексным и включать мероприятия, которые направлены на то, чтобы устранить или откорректировать причинно-значимые факторы. Показана диетотерапия, назначают общеукрепляющие процедуры, ферменты, симптоматические средства. Нужно ликвидировать очаги инфекции.
симптоматика
Принято различать гипотрофию первой, второй и третьей степени. При первой степени:
- толщина подкожной клетчатки становится ниже на всех зонах тела, за исключением лица,
- дефицит массы составляет от 11до 20 процентов,
- прибавление в весе становится медленее,
- расстройство аппетита,
- расстройство сна,
- кожа бледнеет,
- тонус мышц снижается,
- эластичность тканей ниже нормы.
При второй степени:
- подкожная клетчатка на животе и груди почти исчезает,
- лицо значительно истончается,
- человек отстает в росте,
- отсталость нервно-психического развития,
- слабость,
- существенное ухудшение аппетита,
- раздражительность,
- падает подвижность,
- кожа бледнеет,
- кожа сероватого оттенка,
- эластичность тканей резко снижена,
- тонус мышц снижен,
- симптомы витаминной недостаточности,
- рахит.
При третьей степени:
- наступает резкое истощение,
- подкожная клетчатка пропадает на всех участках тела,
- дефицит массы выше тридцати процентов,
- масса тела не становится больше,
- нервно-психическое развитие подавлено,
- замедлена реакция на различные раздражители (звук, свет, боль),
- нарастает вялость,
- лицо старческое,
- глазные яблоки западают,
- кожа сухая, бледно-серого цвета,
- слизистые оболочки ярко-красного цвета, сухие,
- эластичность тканей почти потеряна,
- дыхание ослабляется.
В случае отсутствия лечения больной может погибнуть.