Глаукома

Глаукома (от греч. glauk - светло-зеленый, голубовато-зеленый; oma – опухоль) – это заболевание глаз, основным признаком которого является повышение внутриглазного давления, вызванное, в основном, нарушением оттока внутриглазной жидкости. Критерии внутриглазного давления:

• нормальное внутриглазное давление – 27 мм рт. ст.,
• умеренно повышенное – 28-32 мм рт. ст.,
• высокое – больше 32 мм рт. ст.,
• при острой форме глаукомы давление может быть до 50 мм. рт. ст.

Глаукому классифицируют как:

• первичную закрытоугольную (характеризируется нарушением оттока водянистой влаги, вследствие уменьшения угла передней камеры),
• хроническую открытоугольную (возникает вследствие изменения дренажного аппарата глаза, приводит к атрофии зрительного нерва и прогрессирующему сужению полей зрения).

Факторы риска глаукомы следующие:

• пожилой возраст,
• нарушение обмена веществ,
• несоблюдение гигиены глаз (чтение в плохоосвещенных помещениях),
• вредные привычки,
• малоподвижность,
• сахарный диабет,
• пониженная толерантность к глюкозе,
• близорукость.

При данном заболевании поражается, как правило, оба глаза, однако процессы могут протекать не одновременно. Диагностика глаукомы заключается в:

• измерении внутриглазного давления (ВГД),
• исследовании полей зрения,
• исследовании глазного дна,
• проведении гониоскопии (метод исследования угла передней камеры глаза).

лечение

Тактика лечения глаукомы включат в себя следующие этапы:

• введение глицерина и воды внутрь глаза,
• прием ингибиторов (карбоангидразы),
• назначение миотических препаратов,
• хирургическое лечение (периферическая лазерная иридотомия),
• закапывание в глаза дорзоламина, пилокарпина, левобунолола, бетаксолола,
• назначение препаратов, которые снижают секрецию водянистой влаги.

Перед лечением диакарбомом необходимо исследовать состав крови (количество лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов).

симптоматика

Клиническая картина глаукомы характеризируется следующими проявлениями:

• ухудшение остроты зрения,
• слезоточивость,
• светобоязнь,
• тупые боли в глазном яблоке,
• расширение зрачка,
• пульсирующая боль в глазу,
• тошнота,
• рвота,
• отек верхнего века,
• повышение внутриглазного давления,
•  головные боли,
• появление колец на радужке,
• недомогание,
• поражение сосудов (глаз ярко-красного цвета).

Боли в глазу усиливаются при продолжительной нагрузке (чтение, просмотр телевизора). Осложнения глаукомы: сильное ухудшение зрения вплоть до слепоты, катаракта, атрофия радужной оболочки.

профилактика

Во избежание глаукомы особам старше 45 лет следует проводить осмотр глазного дна у офтальмолога, а также измерять внутриглазное давление.