Гликогенозы (от греч. glick – сладкий, gen – генетический) – группа наследственных заболеваний, вызванных недостаточностью одного или нескольких ферментов, которые принимают участие в синтезе и распаде гликогена, и характеризируется накоплением патологических количеств гликогена в тканях. Генетическая классификация гликогенозов следующая:
- 0 типа или агликогеноз (недостаточность ферментов в печени),
- I типа (накопление гликогена в печени и почках),
- II типа (накопление гликогена в сердце, мышцах),
- III типа (недостаточность фермента, вследствие чего происходить накопление гликогена в печени и мышцах),
- IV типа (характеризируется недостаточностью ветвящего фермента),
- V типа (накопление гликогена в мышцах),
- VI типа (накопление гликогена в гепатоцитах и лейкоцитах),
- VII типа (характеризируется увеличением печени),
- VIII типа (недостаточность ферментов в мышцах, сердце, печени),
- IX типа (характеризируется нарушением структуры гликогена),
- X типа (характеризируется накоплением гликогена в органах и тканях).
Гликогеноз III типа, болезнь Кори или болезнь Форбса – это вид гликогеноза, при котором проявляется недостаточность ферментов глюкозы и гликогена, вследствие чего возникает накопление гликогена ненормальной структуры в печени и мышцах. Диагностика данного заболевания заключается в проведении лабораторных исследований мочи, определение количества гликогена в печени и мышцах. А также проводят биопсию печени, рентгенографию сердца и ЭКГ желудочков (при данном заболевании они увеличены).
лечение
Тактика лечения гликогеноза III типа включает в себя следующие этапы:
- поддерживание нормального уровня глюкозы в крови,
- назначение дробных доз углеводов,
- предупреждение развития молочного ацидоза,
- диета,
- употребление кукурузного крахмала,
- антигиперлипидемические препараты,
- применение аллопуринола для профилактики подагры и камней в почках,
- применение декстратов через эндоназальный зонд,
- ограничение физической нагрузки,
- обильное питье.
симптоматика
Клиническая картина гликогеноза III типа характеризируется следующими проявлениями:
- боли в мышцах,
- увеличение печени,
- снижение глюкозы в крови,
- слабость,
- атрофия мышц,
- синдром «ангельского» лица,
- частые кровотечения,
- гипертрофия желудочков сердца,
- метаболические расстройства,
- нарушения эндокринной функции,
- нарушение мочеиспускания,
- расстройство желудка,
- боли в сердце,
- остановка в развитии.
профилактика
Профилактика гликогеноза III типа должна осуществляться во время внутриутробного развития плода, при условии, если есть генетическая предрасположенность к данному заболеванию. Также необходимо проводить клинические исследования ферментов в первые годы жизни.