Хламидийный конъюктивит

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика
профилактика

Хламидийный конъюнктивит - это поражение слизистой глаз хламидиями. По данным разных наблюдений, хламидийные конъюнктивиты составляют от 10 до 30 % всех конъюнктивитов. Врачи ещё называют болезнь офтальмохламидиозом, или хламидийным конъюнктивитом. Хламидийный конъюнктивит наблюдается у взрослых женщин и мужчин в таких формах:

бассейновый конъюнктивит;
паратрахома;
трахома;
хламидийный увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза)
хламидийный эписклерит (воспаление соединительной ткани между конъюнктивой и склерой);
конъюнктивит при синдроме Рейтера;
хламидийный мейболит (воспаление мейбомиевых желез глаза).

Обычно хламидиоз глаз - это сопутствующее заболевание к основному хламидиозу. Главным заболеванием при хламидийном конъюнктивите считается урогенитальный хламидиоз. Не менее 50% больных офтальмохламидиозом болеют и половой формой инфекции. У детей конъюнктивные поражения глаз также могут появляться при случайном переносе хламидийной инфекции в глаза. Причина офтальмохламидиоза у новорожденных это инфицирование, которое происходит как транспланцентарным путём, так и во время родов – во время прохождения инфицированными родовыми путями.

лечение

Необходимо исключить нецелевое применение антибиотиков при неточном диагностировании. Это опасно развитием хронической хламидийной инфекции глаз, которая может переходить на другие органы и системы. Необходимо также определить чувствительность хламидий к антибиотикам. Только после доказательства наличия хламидий в глазах и определения их чувствительности к антибиотикам начинается лечение хламидиоза. Выбор антибиотика и его дозировки осуществляет врач персонально в каждом конкретном случае, ориентируясь на особенности организма больного и характер заболевания. Также врач назначает глазные капли местно, антигистаминные препараты. Лечение хламидиоза глаз должно быть достаточно длительным – иногда не меньше 21 дня.

симптоматика

В основном хламидийный конъюнктивит имеет бессимптомное течение. Инкубационный период у взрослых продолжается от 2 до 7 дней, но может длиться и месяц. Сначала заболеванием поражается один глаз, через 2-6 дней - второй. Наблюдается покраснение слизистой оболочки глаза, умеренная светобоязнь, слабое слезотечение. У многих больных с 3-5 дня развивается преаурикулярная аденопатия (заболевание лимфатических узлов), часто безболезненная, может появиться евстахеит (воспаление слуховой трубы). По течению отмечают острое и хроническое воспаление. Острая форма хламидийного конъюнктивита проходит с выраженным отеком век, поражением роговицы, слизисто-гнойным отделяемым из конъюнктивального мешка. Больше чем в 50% случаев имеются крупные фолликулы на нижнем веке, конъюнктивы верхнего века, а также уплотнение тканей конъюнктивы. Проявления хронического офтальмохламидиоза часто не характерны для конъюнктивита в связи с предыдущим необоснованным лечением. Использование антибактериальных, противовирусных препаратов для лечения заболевания глаз без выяснения причины может привести к персистенции хламидийной инфекции, и это изменяет и наблюдаемые симптомы.

профилактика

Для профилактики заболевания рекомендации те же, что и для профилактики остальных венерических болезней, а именно использование презервативов при половом контакте, исключение случайных половых связей. Также необходимо соблюдать личную гигиену в быту, чтобы исключить инфицирование детей.