Хронический периостит

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика
профилактика

Хронический периостит – это безболезненное уплотнение с вялотекущим воспалением челюстной кости. У детей и взрослых заболевание возникает редко и наблюдается у 5-6% больных острым периоститом. Патологический процесс проявляется в основном в детском или молодом возрасте, располагается чаще на нижней челюсти. Отмечаются простой, оссифицирующий хронический периостит, и рарефицирующая форма. При простом хроническом периостите вновь сформированная остеоидная ткань после лечения поддаётся обратному развитию, при оссифицирующей форме – оссификация (окостенение) кости развивается в начальных стадиях заболевания и завершается преимущественно гиперостозом. Рарефицирующий периостит отмечается выраженными резорбтивными явлениями и переустройством костных структур. Заболевание может появиться при нагноении кист челюстей, воспалениях в верхнечелюстных пазухах, и в после травмы, причиняемой съемными и несъемными зубными протезами.

лечение

Лечение детей с хроническим периоститом начинается, обычно, с удаления зуба, который есть источником инфекции. Наряду с этим назначают общеукрепляющее лечение, курс антибактериальной и физиотерапии, которая направлена на рассасывание новообразованной кости. В запущенных случаях достичь полного рассасывания новообразованной кости не всегда удается. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство для проведения удаления избыточной кости по показаниям косметическим.

симптоматика

Хронический периостит прогрессирует медленно, не обладает четко выраженной клинической картиной и часто - предшествующей острой стадией. Процесс в основном сконцентрирован на нижней челюсти. Клиническая картина хронического периостита отмечается наличием в области переходной складки уплотненного участка. Он округлой формы, его поверхность гладкая, иногда бывает болезненным при пальпации. Мягкие ткани, прилегающие к очагу поражения, часто имеют слабовыраженную воспалительную инфильтрацию. Зуб, рядом с которым формируется патологический процесс, практически всегда разрушен, запломбирован или депульпирован, при перкуссии он чаще всего безболезнен. Кожные покровы, как правило, не изменены. Поднижнечелюстные лимфатические узлы часто уплотнены, увеличены, но безболезненны. Общее состояние больного удовлетворительно. Данные клинических анализов мочи и крови не показывают отклонений от нормы.