Инфаркт миокарда представляет собой болезнь сердца, которая вызвана недостаточностью его кровоснабжения с наличием очага некроза (с омертвением) в сердечной мышце (миокарде). Это – одна из самых важных форм ишемической болезни сердца. Инфаркт миокарда провоцирует острая закупорка просвета коронарной артерии набухшей атеросклеротической бляшкой, тромбом. Диагностику инфаркта миокарда проводят на основании:
- характерных изменений электрокардиограммы при динамическом наблюдении,
- анализа клинической картины,
- повышения уровня кардиоспецифических ферментов.
В сомнительных случаях проводят:
- эхокардиографию (для выявления неподвижных зон миокарда),
- радиоизотопное исследование сердца (с сцинтиграфией миокарда).
симптоматика
Первым признаком, позволяющим заподозрить инфаркт, обычно становится жестокая боль за грудиной, то есть в середине грудной клетки. Обычно в состоянии покоя; давит, жжет, сжимает, может отдавать в руку, плечо, спину, челюсть, шею. При стенокардии подобная боль возникает во время нагрузки, а при инфаркте она более сильная и чаще начинается в покое и не проходит после принятых друг за другом 3 таблеток нитроглицерина (по 1 таблетке под язык через каждые 5 минут).
При наличии этих признаков немедленно вызывайте «Скорую помощь». Умение терпеть в данном случае — опасный враг. Иногда заболевание проявляет себя рвотой или неприятными ощущениями в животе, перебоями в сердце или затруднением дыхания, потерей сознания или… ничем.
Да, случается и такое: человек перенес инфаркт, даже не заметив этого. Так называемая безболевая форма инфаркта миокарда чаще наблюдается у людей, страдающих сахарным диабетом. Изменения, происходящие при инфаркте хорошо видны на электрокардиограме. Для уточнения области и степени поражения может быть назначено УЗИ сердца (эхокардиография), которая дает возможность увидеть структурные изменения. В ряде случаев врач может рекомендовать проведение сцинтиграфии.