Искривление голеней

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Искривление голеней представляет собой нарушение правильного контура ног вследствие «Х» и «О»-образной деформации костей или эстетически неблагоприятного распределения мягких тканей в голени. Присутствие этой патологии влечет за собой неравномерное распределение нагрузки на коленные и бедренные суставы, что грозит развитием гонартроза или остеоартроза. Искривление голеней зачастую приводит к развитию плоскостопия. Искривление голеней иногда является врожденной деформацией или определяется в детском возрасте вследствие:

тяжелых разновидностей рахита,
воспалительных болезней костей,
нарушения обмена веществ.

На развитие врожденной кривизны голеней влияет:

недоношенность плода,
наследственный фон,
гипоксия плода,
заболевания беременной.

Болезни, которые влияют на минеральный и иные виды обмена веществ, усугубляют врожденные имеющиеся деформации костной, мышечной и хрящевой тканей опорно-двигательного аппарата, увеличивает степень искривления голеней. С раннего возраста ребенку чрезвычайно нужен контроль детского ортопеда за тем, как развивается опорно-двигательный аппарат. У подростков искривление голеней иногда вызывает дефицит кальция и витамина D в пище, недостаточное пребывание на свежем воздухе и солнце, неадекватные нагрузки на стопы, что приводит к искривлению формы костей голени. У взрослых лиц частой причиной кривизны в голенях становятся травмы, патологический процессы в суставах бедренной или большеберцовой кости.

лечение

Попытка исправить кривизну голеней или контуров в икроножных мышцах только физическими упражнениями к успеху обычно не приводит. Контурную пластику голеней проводят пациентам с деформациями, недоразвитием, асимметрией мышц голеней. Зачастую контурную пластику голеней выполняют культуристам - для того, чтобы придать выраженный рельеф контурам голени. Для коррекции ложного искривления голеней с успехом проводят имплантацию протезов икроножных мышц. Считается, что силиконовые современные имплантаты голени наделенные высокой степенью эластичности и устойчивы к повреждениям, но после выполнения пластики голеней появляются ограничения в спортивных занятиях. Попытка корректировать голени при помощи силиконовых имплантатов способна дать хороший эстетический результат - худые голени способны приобрести объем, а искривленные приобретают правильный контур. Когда невозможно исправить кривизну голени при помощи имплантации или контурной пластики, решают вопрос о том, как выполнить ортопедическую операцию. При оперативном излечении искривления голеней проводится:

корригирующая остеотомию с рассечением кости,
компрессионно - дистракционный остеосинтез по методу Илизарова.

Эти методики позволяют также устранить диспропорцию конечностей, увеличить рост. Когда в наличии вальгусное искривление голени, проводят варизирующую остеотомии, в случае варусного искривления - вальгизирующую остеотомию. В ходе выполнения остеотомии производят клиновидную резекцию участка кости, потом кость сопоставляют и закрепляют при помощи зажимов или винтов. Реконструктивный тип операции на голени нужно выполнять после того, как будет завершен процесс роста костной ткани и всего организма, то есть после восемнадцати лет, когда случается последний скачок роста. Это позволяет выполнить однократную коррекцию искривления голеней со стабильным и долговременным результатом.

симптоматика

Искривление голеней бывает ложным и истинным. Истинную кривизну голеней считают особенностью строения нижних конечностей, что связано с деформацией большеберцовой кости. Различаются два варианта истинного искривления голеней: вальгусное (по типу «Х») и варусное (по типу «О»). В сомкнутом состоянии ноги при вальгусной кривизне напоминают букву «Х». При незначительном отклонении голеней наружу состояние считают нормой, по статистике количество нарушений составляет порядка 5-7 градусов у мужчин и до 10 градусов у женщин. У пациентов, у которых при вальгусном искривлении голеней наружный угол кривизны явно больше, при сомкнутии коленных суставах определяют существенное расхождение лодыжек. При развитии варусной кривизны голени формируют контур буквы «О». Она проявляется внешне в дефекте внутреннего контура до промежности от сомкнутых лодыжек. При истинном искривлении голеней изменяется особенность ходьбы, а также состояние стоп.