Зона ротовой полости – одна из важнейших зон чувствительных волокон центральной нервной системы. Стомалгия - называема еще как глоссалгия, глоссодиния, парестезия языка – дословно «боль в ротовой полости», то есть ощущение боли, но без морфологических изменений структур слизистой. Она может быть вызвана аллергическими реакциями протезов на акрилаты, пищевые добавки, ртуть, никель, кобальт, а также употреблением различных медикаментов. Ксеростомия – дословно «сухость во рту» - основная патология, выраженная на слизистой оболочке рта при болезнях нервной системы, стомалгии в частности. Основными проявлениями стомалгии являются периодичные боли на кончике и по краям языка, которые чаще всего имеют суточную ритмичность: с утра боль ослаблена, к вечеру максимальна. Она также может встречаться в области глотки, губ. Стомалгия приравнивается к зубной боли. Типичной чертой стомалгии есть снижение вкусовых ощущений, особенно к горькому. Стомалгия может сопровождаться и психологическими нарушениями: раздражительностью, чувством тревоги, переживанием, слабым желанием к коммуникации, депрессией, бессоницей (95% случаев). Поэтому чаще всего при обследовании больного стомалгией пациента проводят разные психологические тесты. Развитие стомалгии связывают с нарушениями в ноцицептивных системах, что вызвано патологией в периферических тканях и нервах.
лечение
В первую очередь нужен осмотр ротовой полости стоматологом и лечение на местном уровне. После этого стоит обратиться к неврологу, который может прописать антидепрессанты при надобности. Но стоит учитывать вероятность возникновения побочных эффектов (диарея, задержка мочи), поэтому дозы следует четко регулировать.
- медикаментозная терапия – транквилизаторы (феназепам, нозепам, реланиум, терален, антигистаминные, пилокарпин – для усиления работы слюнных желез при ксеростомии).
также используется:
- физиотерапия - массаж воротниковой зоны и головы, эндоназальный электрофорез новокаина
- иглорефлексотерапия,
- лазеротерапия,
- гипербарическаяй оксигенация
- психотерапия – гипноз, в частности.
симптоматика
- боль в ротовой полости,
- жажда,
- снижение вкусовых ощущений,
- раздражительность,
- тревога,
- депрессия.
профилактика
При стомалгии следует избегать вмешательств в лицевые ткани и нервы,так как повредятся центральные ноцицептивные структуры и симптоматика может только усугубиться.