Кататоническое расстройство органической природы

Кататоническое расстройство при органической патологии наблюдается сравнительно редко и регистрируется приблизительно у 1/10 пациентов, которые страдают энцефалитами. Симптомы кататонии наиболее часто наблюдаются при стволовых энцефалитах, а также при болезни Якоба - Кретцфельдта. Появление кататонии всегда подтверждает о нарастании тяжести процесса. Кататоническое расстройство - нарушение со сниженной (ступор) либо повышенной психомоторной активностью, которое сопровождается кататоническими симптомами. Противоположные психомоторные расстройства способны перемежаться. Пока неясно, может ли весь спектр кататонических расстройств, описанных при шизофрении, появиться и при органических состояниях. Тоже, еще неизвестно, может ли органическое кататоническое состояние появится при ясном сознании, или оно обычно есть проявлением делирия с дальнейшей частичной или тотальной амнезией. Считается, что отравление угарным газом и энцефалит чаще вызывают данный синдром, чем другие органические причины.  

лечение

Лечение обязано учитывать терапию основного заболевания, а также использование транквилизаторов внутривенно (сибазон, реланиум). Назначают френолон, небольшие дозы тералена. Использование нейролептиков обязано быть крайне осторожным, и в небольших дозах.

симптоматика

На первом месте находятся симптомы основной патологии, которая, как правило, определяется неврологически. Кататонический синдром заключает типичные проявления:

•  ступор
•  каталепсия,
•  отсутствие нормальных реакций на обычный раздражитель,
•  реакция на парадоксально ничтожный раздражитель,
•  мутизм,
•  обездвиженность,
•  воздушной подушки, симптом зубчатого колеса,
•  состояние возбуждения: хаотическое, психомоторное возбуждение, резко прерывающее ступор.
•  мышечный тонус снижен,
•  тремор мышц,
•  тремор век,
•  температура часто увеличена до 40 градусов, что вызвано основным заболеванием.