Костномозговые злокачественные опухоли

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Саркома Юинга. Наблюдается главным образом в детском и подростковом возрасте. Эта опухоль имеет присущие лишь ей признаки, такие, как поражение детей, подростков и людей молодого возраста, доминирует локализация в длинных трубчатых костях без симптомов костеобразования, типично метастазирование в кости и легкие, значительная чувствительность к лучевому влиянию. Саркома Юинга считается достаточно редкой опухолью костей. Мужчины страдают практически в 2 раза чаще женщин. Почти 80% больных - это лица второго десятилетия жизни. В расположении опухоли основное место отводится длинным трубчатым костям – большеберцовая, бедренная и реже плечевая. Потом по частоте поражения идут кости таза. Сравнительно редко (до 80%) саркома Юинга наблюдается в позвоночнике. Ретикулосаркома. Ретикулоклеточная саркома характеризуется более продолжительным клиническим процессом без генерализации процесса, более положительным прогнозом и тем, что формируется в более зрелом возрасте. Распространенность ретикулосаркомы среди прочих первичных злокачественных опухолей костей около 3,5%.

лечение

Высокая радио- и химиочувствительность саркомы Юинга есть обусловливающим моментом в применении лучевого или химиотерапевтического лечения, а также их комбинаций. Хирургическое вмешательство из-за биологических особенностей опухоли имеет мало сторонников. Хирургическое лечение можно проводить только в тех случаях, когда у хирурга есть возможность абластично совершить экстирпацию кости. Методом предпочтения в лечении саркомы Юинга является облучение первичного очага с синхронной химиотерапией.

симптоматика

Клинические проявления саркомы Юинга не отличаются специфичностью. Как и другие злокачественные опухоли, отличаются болью в пораженной кости, наличием опухоли и ограничением опорной и двигательной функции конечности. Выделяют две группы больных. У больных первой группы опухоль относительно долгое время остается в границах одной кости и потом метастазирует в легкие и лимфатические узлы. Метастазы в остальных костях возникают только в терминальной стадии. Опухоль у больных второй группы порождает обширное и быстрое разрушение кости, активно метастазирует в остальные кости и из солитарного поражения на протяжении первых месяцев заболевания переходит в генерализованное. Практически у 50% больных наблюдается рост температуры тела, что, по мнению ряда авторов, считается косвенным симптомом генерализации процесса.