Лактационный мастит

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
профилактика
симптоматика

Лактационный мастит - это заболевание приводит к воспалению паренхимы и интерстиция молочной железы, которое возникает у женщины поле родов на фоне лактации. Фактором риска являются не придерживание некоторых показаний, или возникшие патологии, а точнее:

не соблюдение личной гигиены,
низкое социально-экономическое положение пациентки,
наличие патологии (пиодермия кожных покровов, нарушение жирового обмена, сахарный диабет),
низкая имуннозащита,
осложненные роды,
осложненный послеродовой период (раневая инфекция, замедленная инволюция матки, тромбофлебиты),
патологии молочной железы,
аномалии развития сосков,
трещины сосков,
неправильное сцеживание молока.

Возбудителем мастита обычно виявлен S. aureus в монокультуре, который характеризуется высокой вирулентностью и устойчивостью ко многим антибактериальным препаратам. Инфекция обычно проникает в организм через трещины сосков. Распространяется возбудитель инфекции интраканаликулярным путем во время вскармливания ребенка и сцеживании молока. По характеру течения различают острый и хронический лактационный мастит. В зависимости от особенностей воспалительного процесса мастит может быть серозным (начинающийся), инфильтративным и гнойным.

лечение

Лечение Лактационного мастита в послеродовый период:

антибактериальная терапия,
использование молокоотсоса,
ретромаммарная новокаиновая блокада,
введение внутримышечно 2 мл но-шпы,
1 мл (5 ЕД) окситоцина.

Прекращение лактации путем тугого бинтования молочных желез не рекомендуется, так как приводит к опасным последствиям. В настоящее время для подавления лактации используют:

парлодел (бромокриптин) по 1 таблетке (2,5 мг) 2 раза в день в течение 14 дней;
достинекс по 1/2 таблетки (0,25 мг) 2 раза в день в течение 2 дней.

Используют препараты, эффективные в отношении прежде всего стафилоккоковой инфекции:

оксациллин - разовая доза 1 г, суточная - 3 г;
уназин - разовая доза 1,5-3,0 г, суточная - 4,5-9,0 г;
линкомицин - разовая доза 0,6 г, суточная - 1,8 г.

профилактика

Профилактика послеродовых гнойно-воспалительных заболеваний должна быть начата во время беременности. Поэтому применяют следующие профилактические меры:

обращать внимание на наличие патологии зубов, легких и почек,
микробиологическое обследование для выявления ИППП,
определение иммунного статуса,
профилактика гестоза,
обязательная санация влагалища у женщин перед родоразрешением,
бережное ведение родов.

симптоматика

Симптомы лактационного мастита в послеродовый период:

увеличение молочной железы,
увеличенные дольки с сохраненной мелкозернистой структурой,
повышенная температура тела ,
повреждение млечных протоков,
всасыванием молока и его пирогенное действие,
боли при сцеживании молока.

Если лактостаз не купирован в течение 3- 4 сут, то возникает мастит. Серозный мастит начинается остро, на 2-3-4-й неделе послеродового периода, и имеет симптомы: