Легионеллёз

Легионеллёз – это заболевание вызвано бактериальной инфекцией, которая проявляется как тяжёлая пневмония, имеющая выраженную интоксикацию, а также нарушения функций ЦНС и почек. Легионеллез провоцирует такой возбудитель как грамотрицательная аэробная подвижная бактерия из рода Legionella семейства Legionellaceae. Местом наилучшего развития и размножения бактерий есть пресноводные водоёмы и почва. Чаще всего легионеллы выходят из воды именно стоячих водоёмов. Благодаря хорошим адаптивным способностям легионелл, они хорошо колонизируются на:

• системах охлаждения,
• градирни,
• компрессорных устройствах,
• душевых установках,
• плавательных бассейнах,
• декоративных фонтанах,
• ванных комнатах для бальнеологических процедур,
• оборудованиях для респираторной терапии.

Человек может заразиться через аэрозольный конденсат или из-за вдыхания водного аэрозоля. Наиболее частой причиной эпидемии болезни есть использование водные системы охлаждения, технологические циклы. Естественная восприимчивость высокая. Заболеванию способствуют:

• употребление алкоголя,
• курение,
• эндокринные нарушения,
• хронические заболевания лёгких,
• иммунодефициты.

Случаи заболеваний, связанные с нозокомиальными вспышками, отмечают в течение всего года. Подвержены заболеванию чаще люди пожилого возраста, при этом мужчины в 2-3 раза чаще, чем женщины. Бывают случаи и внутрибольничных вспышек.

лечение

Лечение легионеллёза (болезни легионеров):

• применение макролидов,
• эритромицин внутрь в дозе 2-4 г/сут,
• эритромицин фосфат по 1 г/сут, максимально до 2-3 г/сут,
• применение антибиотикотерапии,
• назначение рифампицина в дозе 0,6-1,2 г/сут.

Курс лечения составляет 2-3 нед. При хорошем клиническом эффекте также имеет также свой положительный эффект назначение фторхинолонов (пефлоксацин). Такое лечение как патогенетическое используют с целью борьбы с:

• интоксикацией,
• кровотечениями,
• развитием дыхательной и почечной недостаточности,
• шоковыми состояниями.

 

профилактика

Одним из главнейших методов профилактики и предотвращения разрастания очагов инфекции есть строгий контроль за:

• санитарно-гигиеническим состоянием систем кондиционирования и охлаждения воды, душевых установок,
• аппаратов ИВЛ.
• Одним из важнейших значений относят к своевременному обнаружению водного резервуара возбудителя и проведение дезинфекции.

   

симптоматика

• головная боль,
• слабость,
• снижение аппетита,
• развитие диареи,
• повышение температуры до 39-40 °С,
• тяжёлая интоксикация,
• озноб,
• боли в мышцах и суставах,
• выраженная потливость,
• общая слабость,
• адинамия,
• токсическое поражения ЦНС,
• заторможенность,
• обмороки,
• галлюцинации,
• потеря сознания и бред,
• кашель,
• одышка,
• сильные боли в груди, особенно при сопутствующем фибринозном плеврите.