Легкое фермера

Синоним названия болезни легкого фермера - аллергический экзогенный альвеолит. Легкое фермера представляет собой профессиональное заболевание легких, которое возникает вследствие аллергии. Болезнь вызывают грибковые споры, которые начинают расти в соломе, сене, хлебных злаках, которые оставлены на хранение, но плохо высушены и из-за этого быстро плесневеют. Атипичное легкое фермера формируется после случая массивного контакта с заплесневелым силосом. Возбудителями становятся плесневые грибы из рода Aspergillus. Это заболевание принято считать разновидностью аллергического альвеолита, который развивается в результате развития повышенной чувствительности организма к аллергенам. Острая обратимая разновидность его способна развиться на протяжении нескольких часов после контакта с аллергеном. Распространенность болезни способна существенно колебаться в зависимости от объема выпавших осадков (при дождливой погоде создаются благоприятные условия для роста грибов), от местных особенностей агротехники (скирдование, ворошение). Причиной аллергического экзогенного альвеолита бывают и иные виды органической пыли. Установлению причины в большинстве случаев помогает тщательный расспрос больного о контактах с бытовыми, профессиональными, экологическими вредными факторами.

лечение

Основным принципом лечения является избегание контакта с аллергеном, исключение провоцирующих факторов, но большая часть работников сельского хозяйства предпочитает трудиться на своем прежнем месте - с условием выполнения соответствующих мер предосторожности. В отдельных случаях назначают глюкокортикоиды, преднизолон. Антибиотики не показаны.

симптоматика

Для острой формы болезни считается характерным появление:

• озноба,
• лихорадки,
• кашля,
• недомогания,
• одышки (без астматического компонента) через четыре-восемь часов после работы с прелым сеном.

Данные симптомы возникают через несколько часов после контакта. Болезнь нередко принимают за пневмонию или грипп. Для хронической формы характерно появление постепенно развивающейся необратимой одышки, которая возникает после ряда острых приступов, но может возникнуть и самостоятельно. В проведении дифференциальной диагностике может помочь сбор анамнеза.