Лекарственные поражения печени

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Лекарственные поражения печени – это заболевание, которое характеризируется лекарственным поражением печени, и может рассматриваться как изменение морфологической формы печени, которое обусловлено негативным эффектом медикаментов. В наше время существует большое количество лекарственных фармакологических препаратов способных вызвать вызывать лекарственные поражения печени. По проведенным исследованиям установлено что побочные эффекты лекарственных препаратов стают причиной из-за чего возникает желтуха у 2-5 % стационарных больных, 40 % людей, которые болеют на гепатит, а именно пациенты старше 40 лет и 25 %, они имеют фульминантную (острую) печеночную недостаточность. В последнее время довольно часто встречаются по указаниям которых частота патологических состояний существенно увеличилась, это связано с:

либерализацией доступа населения к медикаментам,
появлением в продаже большого количества средств, отпускаемых аптечной сетью без рецепта,
отсутствием достаточной информации о возможном их побочном действии.

Доказано, что при одновременном приеме 5 препаратов вероятность развития побочных эффектов составляет 4 %, 5-10 препаратов - 10 %, 10-16 препаратов - 28 %, а 16-20 лекарственных средств - почти 60 %. Около 50 % побочных реакций на лекарственные препараты является следствием ошибок медицинского персонала. В настоящее время смертность, связанная с потреблением лекарств, выходит на 5-е место. Особенности проявления гепатотоксического действия лекарственных препаратов во многом зависят от наличия следующих сопутствующих факторов;

возраст;
пол;
трофологический статус;
беременность;
доза и длительность приема лекарственных средств;
лекарственные взаимодействия;
индукция ферментов;
полиморфизм ферментов;
наличие исходной патологии печени;
наличие системного заболевания;
функция почек.

лечение

Лечение лекарственных поражений печени:

отмена препарата, который способствовал развитию патологических изменений,
необходимо четкое соблюдение правил применения лекарственных средств и доз,
использование метаболической и коферментной терапия,
применение препаратов с антиоксидантной активностью,
витамин Е в комплексе с витамином С,
гепатопротекторы,
детоксикационную терапию.

В случае развития холестаза использование препаратов желчных кислот дает положительный результат.

симптоматика

Симптомы лекарственных поражений печени:

некроз гепатоцитов III, I зон ацинуса,
митохондриальные цитопении,
фиброз,
стеатогепатит,
поражение сосудов печени,
острый гепатит,
хронический гепатит,
канальцевый холестаз,
желчный сладж,
склерозирующий холангит,
опухоли печени.

Наблюдается выраженная воспалительная эозинофильная инфильтрация в паренхиме, синусоидах и поп тальных трактах. Продолжение приема препарата может привести к пере ходу острого гепатита в хронический.