Лепра (болезнь Хансена, хансеноз, хансениаз; устаревшие названия - проказа, скорбная болезнь, крымка, ленивая смерть, болезнь Святого Лазаря и др.) – это заболевание хронического характера или так называемый гранулематоз (хроническое инфекционное заболевание). Заболевание может быть вызвано микобактериями Mycobacterium leprae или Mycobacterium lepromatosis. Заболевание протекает обычно поражая:
- кожный покров,
- периферическую нервную систему,
- переднюю камеру глаза,
- верхние дыхательные пути выше гортани,
- яички,
- кисти и стопы.
Больных с диагнозом этого заболевания отправляют в лепразорий ( изолированное место). Одну из главных мест занимает быстрая изоляция и лечение дающее эффект для больных , но самое главное обнаружение и лечение источников заражения и диагностирование всех контактирующих с больным, в особенности домашних. Во всем мире, по неполным данным, имеется более 10 млн. больных. Возбудитель лепры - бацилла, она является грамположительной спирто- и кислотоустойчивой палочкой. Люди могут заразиться лепрой из-за долгого контакта с инфекцией или инфицированым, вместе с чем сопутствует сенсибилизация, которая прогрессирует при повторных инокуляциях. К опасным случаям относится тот факт, при котором человек может заболеть в детском возрасте. Эти микробактерии могут быть обнаружены в печени, селезенки и костном мозге.
лечение
- использование этиотроппной терапии,
- препарат - дапсон (4,4-диаминодифенилсульфон, дифенилсульфон),
- рифампицин.
Взрослым больным препарат назначают от 50 до 100 мг 1 раз в сутки. Лечение длительное. Хотя через 12 нед большая часть микробов погибает, но могут быть вспышки после прекращения лечения (иногда через 5-10 лет). Наблюдаются устойчивые к дапсону микобактерии. Курс терапии равен 24 мес.
профилактика
- массовое обследование населения,
- все члены семьи обследуются не реже 1 раза в год,
- новорожденные немедленно отделяются от больных лепрой матерей,
- взрослые дети допускаются к учебе, но осматриваются в не реже 2 раз в год.
- активная иммунопрофилактика путем введения вакцины БЦЖ.
симптоматика
Период инкубации длится от 4 до 6 лет. Но также бывают случаи, когда инкубационный период длится 2-3 мес, или затягивается от 10-20 до 50 лет.
- недомогание,
- сильные невралгические боли,
- болезненность в суставах,
- нарастающая слабость,
- желудочно-кишечные расстройства,
- парестезия,
- гиперестезии,
- лихорадка,
- иммунодефицит,
- возникновение красноватых пятен,
- поражение слизистых оболочек рта и носа,
- выпадение волос,
- потеря чувствительности.