Лейкоплакия мочевого пузыря представляет собой патологическое изменение в строении слизистой оболочки мочевого пузыря, для которого характерно ороговение эпителия. В основе этого явления находится замена переходного эпителия многослойным плоским. Главным путем попадания инфекции в мочевой пузырь называют восходящий путь - из наружных половых органов. Обычно явление лейкоплакии мочевого пузыря провоцируют инфекции, которые передаются половым путем:
- микоплазмы,
- уреаплазмы,
- трихомонады,
- хламидии,
- гонококки,
- вирус герпеса.
Но считается возможным нисходящий путь заражения, при которой инфекция попадает в мочевой пузырь с током крови или лимфы из кишечника, почки, матки, ее придатков. В данном случае к возбудителям относят:
- кишечную палочку,
- стрептококки,
- протеи,
- стафилококки.
К факторам, которые предрасполагают к болезни лейкоплакией мочевого пузыря, относят:
- хронические болезни соседних органов;
- удаленный очаг хронической инфекции (кариозный зуб, хронический гайморит, тонзиллит);
- продолжительное, которое превышает допустимый срок, использование внутриматочной спирали;
- аномалия в строении органов мочеполовой системы;
- неупорядоченность половой жизни, без пользования средствами барьерной контрацепции;
- эндокринная болезнь;
- беспорядочный образ жизни, переохлаждение, стресс, недостаточный отдых, другие факторы, снижающие иммунитет.
- При установлении диагноза заболевания принято использовать следующие исследования:
- биохимический, общий, бактериологический анализ мочи;
- анализы на наличие инфекций которые передаются половым путем;
- функциональная проба мочи по Нечипоренко;
- гинекологические обследования пациентки при обязательном взятии на анализ влагалищного содержимого;
- УЗИ органов малого таза;
- иммуннограмма;
- биопсия стенки мочевого пузыря,
- цистоскопия.
лечение
Выбирают метод излечения лейкоплакии в мочевом пузыре в зависимости от того, на какой стадии находится процесс и какова обширность поражения. Болезнь нужно лечить хирургическим и медикаментозным способом. Терапевтический способ излечения состоит в том, что назначаются несколько групп препаратов. Это помогает комплексно воздействовать на возбудителей, а также участки ткани, пораженные ими. Используются антибактериальные препараты, которые воздействуют на выявленную микрофлору, общеукрепляющие, противовоспалительные средства, иммунокорректоры. Для того, чтобы защитить поврежденную стенку мочевого пузыря от агрессивного влияния мочи используются инстилляции (орошение) мочевого пузыря препаратами, которые являются аналогами природных гликозаминогликанов (гепарин, гиалуроновая кислота, хондроитин) - вещества, которые восстанавливают поврежденный слой эпителия. Широко применяется физиотерапевтическое лечение: лазеротерапия,
- электрофорез лекарственных веществ,
- магнитотерапия,
- микроволновое воздействие,
- методы, которые помогают снять воспаление, питают и регенерируют ткани, устраняют спаечный процесс, который часто сопровождает хроническое воспаление.
В случае неуспеха терапевтического метода или когда стадия болезни зашла достаточно далеко, используют хирургическую операцию. Это - крайняя мера, но порой она считается единственным действенным способом излечения болезни. Операция называют трансуретральной резекцией мочевого пузыря. Это – эндоскопический тип операции, которую проводят при помощи цистоскопа, который через уретру вводят в мочевой пузырь. Там при помощи специальной петли срезают пораженную зону ткани.
симптоматика
Главный симптом лейкоплакии мочевого пузыря, считают боли в зоне малого таза (хроническая тазовая боль), также нарушается мочеиспускание. Данные симптомы способны приобрести разный уровень выраженности. Боль при этой болезни ноющая, тупая, бывает постоянной. Пациенты ощущают дискомфорт в зоне мочевого пузыря. При лейкоплакии этого типа мочеиспускание провоцирует появление режущей боли или жжения. В случае обострения воспаления к симптомам лейкоплакии данного типа присоединяются признаки цистита:
- становится чаще мочеиспускание,
- струя - прерывистая,
- не полностью опорожняется мочевой пузырь во время мочеиспускания,
- становится сильней болезненность при мочеиспускании,
- общее состояние ухудшается.