Лихорадка паппатачи представляет собой острое инфекционное заболевание, которое протекает с явлениями кратковременной высокой лихорадки, мышечными и головными болями, инъекцией сосудов склер, светобоязнью. Возбудителем является вирус рода PMebovirus из группы возбудителей москитных лихорадок. Вирус стремительно погибает при температуре выше 56 градусов, он весьма устойчив к высушиванию и низким температурам. Природным резервуаром вируса является больной человек в период вирусемии. Отмечается циркуляция вируса у собак и кошек. Основным путем заражения считается трансмиссивный путь. Переносчиками бывают самки москитов Phlebotomus papatasii. Нельзя исключить также парентеральный путь заражения – из-за плохо обработанных инструментов. Увеличение заболеваемости обычно отмечается в мае - начале июня, а также в конце июля - начале августа. К эндемичным районам причисляют Северную Африку, район Средиземного моря, побережье Адриатического моря, Индию, Китай, Южную и Центральную Америку. После того, как вирус проникает в организм, он размножается в клетках макрофагальной системы, просачивается в кровеносное русло. Вирус обладает определенной нейротропностью, в стадии вирусемии возбудитель просачивается в клетки центральной нервной системы, приводит к нарушению их функций и формированию церебральной гипертензии. При исследовании болезнетворного процесса выделение вируса из крови случается в первые сорок восемь часов заболевания – путем заражения культуры клеток эмбриона человека. Используются серологические методы с применением парных сывороток, взятых в первые два или три дня заболевания и через две или три недели. При выполнении анализа крови в самый разгар болезни обнаруживается лейкопения, нейтропения, в более поздней стадии - лимфо- и моноцитоз, анэозинофилия. При поясничной пункции отмечают увеличение давления, умеренно увеличивается содержание белка.
лечение
Лечат болезнь методами патогенетической и симптоматической терапией (анальгетиками, жаропонижающими средствами).
профилактика
Для профилактики рекомендуется использование противомоскитных сеток, ношение закрытой одежды, использование репеллентов. Также нужно уничтожать очаги выплода москитов.
симптоматика
Для клинической картины болезни свойственно:
- инкубационная стадия от трех до семи суток;
- болезнь начинается остро,
- озноб,
- повышение температуры тела до сорока градусов,
- сильная головная боль,
- мышечная боль, особенно в икроножных и поясничных мышцах,
- боль в глазницах, при движении глаз, надбровных зонах,
- длительность лихорадочного периода находится в зависимости от тяжести течения болезни - при легкой форме – один или два дня, при средней тяжести – три или четыре дня, а при тяжелой до восьми суток.
При осмотре заболевших наблюдается одутловатость и гиперемия лица, следы укусов москитов на туловище (папулы, которые окружены зоной гиперемии). Характерны симптом Таус-сига с появлением резкой болезненности при надавливании на глазное яблоко или повороте глаз. Возникает симптом Пика с ограниченной инъекцией сосудов наружного угла склер в виде треугольника, который обращен вершиной к роговице. При тяжелых формах отмечаются симптомы поражения центральной нервной системы – не слишком приятные ощущения по ходу нервных стволов, явления гиперестезии, менингеального синдрома. Иногда проявляется геморрагический синдром. Снижается температура тела до нормальной или субфебрильной на третий или четвертый день болезни, что улучшает состояние заболевших.