Мания с психотическими симптомами - тяжелая степень мании. Клиническая картина отвечает более тяжелой форме, нежели мания без психотических симптомов. Завышенная самооценка и идеи величия способны развиться в бред, а подозрительность и раздражительность — в бред преследования. В тяжелых случаях наблюдаются проявленные бредовые идеи величия либо знатного происхождения. Вследствие речевого напора и скачки мыслей речь больного стает малопонятной. Тяжелые и длительные физические нагрузки и лихорадочность могут привести к насилию или агрессии. Презрение к питью, еде и личной' гигиене способно привести к тяжелому состоянию запущенности и дегидратации. Бред и галлюцинации способны быть классифицированы как надлежащие или не отвечающие настроению.
лечение
Предполагает совмещенное применение нейролептиков (галоперидол, трифтазин, тизерцин) и карбоната лития.
симптоматика
Проявленная мания с яркими скачками идей и маниакальной возбужденностью, к которой добавляются вторичные бредовые идеи величия, гиперэротичности, высокого происхождения, ценности. Вероятны галлюцинаторные оклики, которые подтверждают значимость личности, или «голоса», которые говорят пациенту об эмоционально нейтральных вопросах, или бред преследования и значения. Максимальные трудности заключаются в дифференциальной диагностике с шизоаффективными нарушениями, но при этих расстройствах обязаны быть симптомы, типичные для шизофрении, а бредовые идеи при них в меньшей степени отвечают настроению. Однако диагноз допустимо анализировать как первый для оценки шизоаффективного нарушения (начальный эпизод).