Миокардиопатия

Миокардиопатия — это группа заболеваний миокарда не ревматического и не коронарного происхождения, связанных сходством клинических признаков (сердечная недостаточность и кардиомегалия). Выделяют четыре группы кардиомиопатий:

•  застойная;
•  гипертрофическая;
•  облитерирующая кардиопатия (эндомиокардиальный фиброз);
•  конструктивная кардиопатия.

Беременность при остром и подостром миокардите всякой этиологии противопоказана; хронических заболеваниях, сопровожденных недостаточностью кровообращения или расстройством ритма; миокардиопатии. Любая беременная женщина с миокардиопатией обязана быть подсоединена в группу высокого риска и пребывать под внимательным диспансерным наблюдением. Рекомендации для экстренной госпитализации: подострый и острый миокардит, миокардиопатия, рецидив хронического миокардита, расстройство сердечного ритма, недостаточность кровообращения.

лечение

Основные принципы:

•  лечение заболевания, породившего поражение миокарда (ревматизма, анемии, острых и хронических инфекций, тиреотоксикоза, ожирения и др.);
•  восстановление электролитного баланса, обменных процессов;
•  улучшение сократительной способности миокарда;
•  борьба с сердечнососудистой недостаточностью;
•  нормализация сердечного ритма.

При миокардиопатии рекомендованы:

•  постельный режим (при остром и при обострении хронического миокардита) до совершенной ликвидации симптомов аритмии и недостаточности кровообращения;
•  рациональное питание;
•  препараты, улучшающие коронарное кровообращение;
•  десенсибилизирующие средства;
•  кардиотонические средства.

 

симптоматика

Клинические признаки миокардиопатии: симптомы модификации сократительной функции миокарда, нарушение проводимости и ритма, недостаточности кровообращения. Диагностика миокардиопатии у беременных сформирована на данных объективного исследования и анамнеза, итогах инструментальных методов обследования — электрокардиографии (понижение вольтажа, торможение внутрисердечной проводимости, увеличение интервала P-Q, депрессия интервала ST, инверсия и уплощение зубца Т, наличие аритмии и симптомы гипертрофии отделов сердца), эхокардиографии и рентгенографии (повышение размеров сердца либо гипертрофия отдельных его отделов).