Мукоцеле синуса придаточного

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Мукоцеле синуса придаточного – это ретенционная мешотчатая слизистая киста придаточных пазух носа, которая в процессе своего увеличения вызывает трансформацию содержимого глазницы и костных стенок. Вследствие закупорки устья или вообще выводного протока придаточной пазухи (преимущественно лобной, редко решетчатой и гайморовой) в ней накапливается слизеподобная жидкость. Причинами закупорки бывают:

аномалии развития,
травмы,
воспалительные изменения,
полипы в носу.

Если количество жидкости превышает объем пазухи, она проявляет постепенный нажим давление на костные стенки орбиты, которые в результате этого истончаются и разрушаются. Через костный дефект киста попадает в орбиту, формируя опухолеподобное выпячивание, которое связано с орбитальной стенкой. Капсула мукоцеле образуется из воспаленной слизистой оболочки придаточной полости, оборачивающейся в замкнутый мешок. Механическое надавливание мукоцеле на содержимое глазницы приводит к смещению глазного яблока.

лечение

Лечение хирургическое, проводится удаление кисты. Прогноз благоприятный как косметический, так и касательно ликвидации патологического процесса.

симптоматика

Процесс, как правило, наблюдается у людей старше 20 лет и формируется крайне медленно, без воспалительных трансформаций. Наблюдается разное положение глазных щелей - она сдвинута книзу на пораженной стороне. Отмечается припухлость под верхним краем орбиты либо у внутреннего угла глазницы, в ее средней трети. При пальпации данной области устанавливается плотное, эластичное, не бугристое, как бы пружинящее формирование. Иногда при пальпации чувствуется крепитация - типичный "треск пергаментной бумаги". Глазное яблоко выпячивается и сдвигается книзу или книзу и кнаружи, его движения стают ограниченными кверху и внутрь. При сдавлении кистой глазодвигательного нерва отмечается птоз, расстройство реакции зрачка на свет и конвергенцию; во время сдавления цилпарного узла возникает отек кожи лба и век. При смещении кистой блока наблюдается диплопия и парез верхней косой мышцы.