Недифференцированное соматоформное расстройство

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Недифференцированное соматоформное расстройство - категория, которая применяется в случаях, когда соматические жалобы вариабельны, множественны и продолжительны, но в то же время совершенная и типичная клиническая картина соматоформного нарушения не обнаруживается. К примеру, может отсутствовать драматический и напористый характер предъявления жалоб, они могут быть относительно малочисленны или иногда совершенно отсутствует расстройство семейного и социального функционирования. Причины для предположения психологической определенности могут присутствовать, а могут и отсутствовать, но соматических причин для психиатрического диагноза не должно быть. Критерии:

наличие множественных, изменяющихся соматических признаков в отсутствие любых соматических болезней, которые смогли бы эти признаки объяснить;
постоянная озабоченность по поводу симптомов ведет к продолжительному страданию и неоднократным (3 и более) консультациям и осмотрам в поликлинической службе, при невозможности консультативной помощи по любым причинам - неоднократное обращение к представителям нетрадиционной медицины;
упорный отказ дать согласие на медицинское заключение об отсутствии абсолютных соматических причин для наблюдающихся симптомов или только недолгое согласие с ним (до нескольких недель).

лечение

Основная роль в лечении относится психотерапии. Фармакотерапия обладает целью создать потенциал психотерапии и применяется для коррекции сопровождающих симптомов. Выбор лекарственных препаратов в любом случае обуславливается особенностями симптоматики и сопровождающих проявлений. Для фармакотерапии применяются такие группы лекарственных препаратов:

антидепрессанты (трициклические и группы СИОЗС);
нормотимики и бета-блокаторы;
соединение антидепрессанта с бензодиазепином;
нейролептики с седативным эффектом, как лекарство при проявленной тревоге, которую не выходит купировать бензодиазепинами.

Кроме того, лечение соматоформных нарушений необходимо дополнить ноотропными, вазоактивными препаратами и вегетостабилизаторами.

симптоматика

Симптомы, которые напоминают соматическое заболевание, но устойчивые жалобы несмотря на избыточную детализацию, неточны, расплывчаты и несогласованны во времени. Симптомы обрамляет эмоциональная тревога, неустойчивость психики, пониженное настроение, не доходящие до уровня депрессии, упадок умственных и физических сил, также, часто наличествуют раздражительность, ощущение внутренней неудовлетворенности и напряженности. Обострение заболевания происходит не от физической нагрузки или из-за изменения погодных условий, а из-за эмоционально значимых стрессовых ситуаций.