Недостаточность никотиновой кислоты

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
профилактика
симптоматика

Недостаточность никотиновой кислоты (витамина РР, ниацина, витамина В3) – это патологическое состояние, вызванное дефицитом данного витамина в организме. При тяжелом дефиците формируется пеллагра, в менее сложных случаях - гиповитаминоз РР, выявляющийся расстройством функции кишечника, нервной системы, дистрофическими модификациями кожи. Пеллагра встречается в некоторых странах Африки и Азии, где жители питаются главным образом кукурузой. Эндогенные формы гиповитаминоза РР преимущественно формируются на фоне невритов, болезней органов пищеварения, отравлений свинцом, таллием, бензолом. Никотиновая кислота находится в составе многих дегидрогеназ и воздействует на многие виды обмена. Ниацин в незначительном количестве продуцируется в организме из триптофана. Организму необходимо постоянное поступление витамина РР с пищей.

лечение

Больной с первичной пеллагрой или рецидивом болезни должен быть госпитализирован. Никотиновую кислоту прописывают внутрь 2-4 раза в день по 50 мг. Для инъекций применяют 1% раствор никотиновой кислоты, который вводится по 1 мл в мышцу или в вену. Никотинамид внутрь прописывают 3-4 раза в день по 50-100 мг (таблетки по 25 мг). Курс лечения 2-4 недели. Больным прописывают дополнительно аскорбиновую кислоту, рибофлавин, тиамин.

профилактика

Основа профилактики – это рациональное, сбалансированное питание. Суточная нужда в никотиновой кислоте 20-25 мг. При надобности добавочно прописывают ее по 15-25 мг в день внутрь.

симптоматика

Клинические симптомы пеллагры разнообразны и могут совмещаться с приметами других гиповитаминозов. Свойственны язвы в полости рта, дерматит, поносы и психические нарушения (у детей - деменция). Их возникновению у взрослых предшествуют быстрая утомляемость, слабость, апатия, понижение работоспособности, головокружение, отсутствие аппетита, похудание, раздражительность. К остальным симптомам относят:

поносы,
изменения кожи и слизистых оболочек,
водянистый стул, с гнилостным запахом, без примеси слизи и крови,
сильное слюнотечение и жжение в полости рта,
губы, больше нижняя, отекают, на них возникают трещины,
видоизменения языка.

Изменения кожи возникают преимущественно на ее открытых участках в виде эритемы, размещенной обычно симметрично на лице, на носу, вокруг губ, щеках, на лбу и шее, редко на груди, голенях и предплечьях. Пораженная кожа становится темно-красного цвета, зудит и отечная. Происходит образование волдырей, которые вскрываются и оставляют мокнущие участки.