Невроз навязчивых состояний возникает обычно у лиц со специфическим складом личности и выражается неуверенностью в себе, постоянными тревожностью, сомнениями, мнительностью. Присущ он для людей боязливых, тревожно-мнительных, повышенно совестливых. Изолированные навязчивости появляются и у почти здоровых людей, к примеру, боязнь животных, отдельных насекомых, темноты, высоты и др. Вероятно проявление трех основных формы течения:
- симптомы держатся месяцами и годами;
- неуклонно прогрессирующее течение;
- ремиттирующее течение.
Обострение процесса может вызвать переутомление, недосыпание, инфекции, неблагоприятная обстановка на работе и в семье. Абсолютное выздоровление случается редко. После 35-40 лет болезненные проявления сглаживаются.
лечение
Рациональная психотерапия, нарко- гипнотерапия (вводится кофеин, а затем барбамил), внушение во время гипноза. Применяют большие дозы сибазона (диазепам), хлозепида (хлордиазепоксид). Иногда проводится курсовое лечение значительными дозами нейролептических средств: тиоридазина (меллерил), френолона, трифтазина.
симптоматика
Невроз навязчивых состояний проявляется такими симптомами:
- навязчивые сомнения (мнительность, тревожность, неуверенность в себе, к примеру, в правильности или завершенности какого-либо действия, со стремлением неоднократно проверять его выполнение (закрыт ли дверной замок, кран газовой плиты, вымыта ли посуда и т.д.)). Это может происходить до изнеможения.
- навязчивые опасения ( больные очень боятся, смогут ли они сделать то или иное действие, когда это будет нужно: вспомнить слова стихотворения или роли, выступить перед публикой);
- навязчивые мысли (упорно вспоминаются фамилии, имена, географические названия, стихотворение);
- навязчивые страхи (фобии) наблюдаются очень часто (кардиофобия, сифилофобия, канцерофобия, инфарктофобия, боязнь глубины и высоты, открытого пространства);
- навязчивые действия (влечение считать без всякой надобности предметы, навязчиво щурить глаза, шмыгать носом и т. д.);
- навязчивые представления (очень яркие навязчивые воспоминания, которые отражают вызвавшее их психотравмирующее влияние).
- навязчивые воспоминания (помимо желания, вспоминает детали какого-либо неприятного события).