Нейротоксикоз у детей — это очень тяжелое состояние, вызванное реакцией организма на влияние вирусной или бактериальной инфекции. В основе нейротоксикоза находится первичное поражение центральной нервной системы, изначально ее вегетативных отделов, вирусными, бактериальными токсинами либо продуктами тканевого обмена. Нейротоксикоз преимущественно бывает у детей раннего возраста. Предрасполагающими факторами могут быть:
- тяжелая беременность и роды (угрожаемый выкидыш, токсикоз, стремительные либо очень затяжные роды, асфиксия, инструментальное пособие в родах);
- аллергическая аномалия конституции;
- судорожные состояния в прошлом;
- повышенная нервная возбудимость.
Механизм развития нейротоксикоза связан с гипоксией, непосредственным влиянием токсинов бактерий и вирусов на центральную нервную систему, с увеличенной проницаемостью клеточных мембран и сосудов, периваскулярным отеком, гипергидратацией, увеличением внутричерепного давления.
лечение
При нейротоксикозе нужно устранить аномальные рефлекторные реакции нервной системы, снизить явления гипертермии, отека мозга, сердечнососудистой и дыхательной недостаточности. В связи с этим рекомендовано применение нейроплегиков (аминазин в совмещении с пипольфеном). Используются также их сочетание с димедролом, люминалом, супрастином. В комплексном лечении синдрома нейротоксикоза рекомендуют гормональные препараты (преднизолон).
симптоматика
Нейротоксикоз у детей развивается остро. В первые часы отмечается резкое возбуждение, сменяется различной степенью расстройства сознания (даже до комы), клоническими судорогами. Симптомы нейротоксикоза:
- гипертермия (39-40°С),
- менингеальные явления: ригидность мышц затылка, напряжение большого родничка,
- тахикардия,
- глухость или акцентуация тонов сердца,
- расширение границ сердца,
- изменение ЭКГ,
- увеличение артериального давления в совмещении с малой пульсовой амплитудой,
- расстройство кровообращения в основном по типу «централизации»,
- падает кровяное давление,
- губы цианотичные,
- кожа бледная,
- парез кишечника,
- олигурия (или анурия).