Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство представляет собой навязчивость мыслей или действий. В литературе часто именуется психастенией, ананказмой. Появлению способствуют:

• травмы при родах,
• психогенные факторы,
• нарушение нормального роста, развития.

Стереотипность возврата к прежней мысли, к конкретному действию становится транквилизацией тревоги высокого уровня или же попыткой скрыть агрессию, которая направлена на кого-нибудь из ближайшего (или дальнего) окружения.

лечение

Показано лечение антидепрессантами – трициклического ряда, а также психоанализ, электросудорожная терапия - при тяжелых навязчивостях. Нередко назначают:

• мелипрамин,
• мапротилин (людиомил),
• миансерин,
• карбамазепин - из антиконвульсантов

симптоматика

Больной может жаловаться на тягостные стереотипные, навязчивые (обсессивные) мысли, влечения, образы, которые навязчиво и утомительно повторяются время от времени. Эти мысли сам больной может воспринимать, как абсолютно бессмысленные. Пациент обычно предпринимает безуспешные попытки сопротивления им. Компульсивные действия (как вариант – ритуалы) выглядят, как повторяющиеся довольно стереотипные поступки, их смысл – в попытках предотвратить какие-либо абсолютно маловероятные события. Компульсии и обсессии пациент переживает чужеродными, абсурдными, иррациональными мыслями и действиями. Больной от них откровенно страдает, пытается им сопротивляться. Достаточно часто может встретиться навязчивый страх загрязниться (мизофобия). Человек по многу часов моется или мается от навязчивых сомнений, которые сопровождаются компульсивными проверками (выключен ли газ, закрыта ли дверь). Ему присуща навязчивая медлительность - пациент чрезвычайно копотливо выполняет любое из повседневных дел. Навязчивые мысли, размышления иногда называют умственной жвачкой.