Опухоли паращитовидных желез Различают: • аденомы - доброкачественные опухоли паращитовидных желез; • рак - опухоли злокачественные. И первые, и вторые диагностируются редко, но всегда, как имеющие большую гормональную активность. Развитие аденом происходит, главным образом, из паратиреоцитов, которые сосредоточены в одной из нижних желез. Клиника проявляется гиперпаратиреозом. Наличие опухоли можно выяснить с помощью ультразвукового исследования с применением:
- тонкоигольной биопсии,
- комбинированного радиоизотопному исследования,
- компьютерной томографии,
- магнитно-резонансной томографии.
В сложных случаях прибегают к:
- селективной артериографии,
- селективному забору венозной крови,
- исследованию уровня паратгормона.
Злокачественная трансформация парашитовидных желез выявляется при первичном гиперпаратиреозе. Заболевают с одинаковой частотой как мужчины, так и женщины в возрасте 50-60 лет. Диагноз труден в установлении даже для опытного патолога.
лечение
Аденому лечат хирургически - удалением. Другие виды опухолей паращитовидных желез также удаляют вместе с прилегающей частью щитовидной железы. Если увеличены лимфатические узлы, прибегают к лимфаденэктомии. Во время операции стараются не допустить разрыва капсулы опухоли, чтобы не возник имплантационный рецидив. Впрочем, местные рецидивы наблюдаются нередко – в половине случаев.
симптоматика
Опухоли паращитовидных желез проявляются:
- гиперкальциемией,
- метастазами в регионарных лимфатических узлах шеи,
- парезом возвратного гортанного нерва,
- метастазированием в легкие, а также в кости и печень.