Органический амнестический синдром

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Органический амнестический синдром У пациентов нейрохирургических отделений отмечаются амнестические синдромы в пятнадцати процентах. Амнезия считается одним из критериев тяжести черепно-мозговых травм. В нейрососудистых отделениях у трети пациентов отмечаются кратковременные эпизоды амнезии. Синдром вызывает органический процесс:

черепно-мозговая травма,
инфекция,
гематома,
опухоль,
гипоксия - как результат остановки сердца,
дегенеративные процессы,
эпилепсия,
инсулинокоматозную терапию, связанную с отравленем окисью углерода.

Кратковременные амнестические эпизоды становятся результатом:

обморока,
инсульта,
расстройств мозгового кровообращения.

Главные клинические критерии:

фиксационная, ретроградная, антероградная амнезия, снижение памяти,
инсульт или болезнь мозга,
отсутствует дефект на непосредственное воспроизведение (не изменена память на текущие события),
отсутствует нарушение внимания и сознание.

лечение

Терапия амнестического синдрома всегда зависит от основного заболевания. Необходимо:

настойчиво переобучать пациента,
насыщать окружающую среду символами обстановки, которую нужно вспомнить.

Реакцию личности на амнезию можно купировать:

анксиолитиками,
малыми дозами трициклических антидепрессантов.

Для стимуляции процессов памяти применяют:

большие дозы витаминов,
ноотропы.

симптоматика

При амнестическом синдроме, которая стала результатом черепно-мозговой травмы:

обычно не случается фиксационной амнезии,
присутствуют расстройства памяти на события, которые предшествуют травме - ретроградная амнезия, или те, что следуют за ней - антероградная амнезия.

Участки выпадения памяти заполняются иногда ложными воспоминаниями (это называется конфабуляцией) или воспоминаниями из других периодов жизни пациента (псевдореминесценция). Ретроспективная оценка синдрома всегда отлична от актуальной. В остром периоде черепно-мозговой травмы, инсульта бывает одновременно и расстройство сознания и амнестический синдром. При амнестическом расстройстве может возникнуть синдром регрессии времени (события недавнего, в том числе психотического прошлого вспоминаются с трудом, пациент ведет себя так, как и несколько лет назад). При хроническом течении границы амнезии могут сужаться и расширяться от настоящих событий к прошлым. Возможно появление гипермнезии событий прошлого - события, которые раньше не вспоминали, становятся для пациента актуальными, определяют поведение пациента.