Острый нефритический синдром

Для заболевание характерно:

• внезапное появление протеинурии,
• гематурии,
• азотемии (снижается скорость клубочковой фильтрации),
• задержка в организме воды и солей,
• артериальной гипертензии.

Заболевания могут вызвать:

• постстрептококковый гломерулонефрит,
• инфекции,
• бактериальный инфекционный эндокардит,
• непостстрептококковый гломерулонефрит,
• менингококковая инфекция,
• пневмококковая пневмония,
• сепсис,
• брюшной тиф,
• вирусный гепатит В,
• эпидемический паротит,
• инфекции, которые вызваны вирусами Коксаки,
• инфекционный мононуклеоз,
• ветряная оспа,
• васкулиты,
• наследственный легочно-почечный синдром,
• болезнь Шенлайна-Геноха,
• мезангиопролиферативный гломерулонефрит, мезангиокапиллярный гломерулонефрит,
• болезнь Берже,
• облучение,
• синдром Гиена-Барре,
• введение сывороток и вакцин.

лечение

Обычно какого-либо специфического лечения не бывает. Назначаются:

• диета № 7а с ограничением белков, соли - при артериальной гипертензии и отеках,
• иммунодепрессанты.
• антибиотики - при бактериальной инфекции,
• диуретические средства (петлевые диуретики, тиазиды) - для снижения ОЦК,
• диуретики,
• блокаторы кальциевых каналов,
• трансплантация почек, диализ - при почечной недостаточности.

симптоматика

Заболевание появляется через 1-6 недель после стрептококковой инфекции. Проявляется классическими признаками острого нефрита:

• гематурией,
• макрогематурией (с мочой цвета мясных помоев),
• отеками, в том числе отеками лица, век со второй половины дня, голеней и стоп по вечерам,
• артериальной гипертензией,
• гипокомплементемией,
• олигоанурией в сочетании с жаждой.

Больной жалуется:

• на повышение температуры тела,
• анорексию,
• тошноту,
• рвоту,
• головную боль,
• слабость,
• боль в пояснице,
• боль в животе,
• на прибавку массы тела,
• на появление признаков инфекционных заболеваний дыхательных путей (фарингита ,острого тонзиллита),
• симптомы скарлатины,
• признаки импетиго.