Острый вирусный гепатит С (ОВГС) считают аитропонозной, широко распространенной вирусной инфекцией, которая близка по эпидемиологическим характеристикам к острому вирусному гепатиту В. Вирусом гепатита С некоторых регионах мира инфицировано до 5-10 процентов взрослого населения. Это связано с резким ростом числа людей, которые практикуют внутривенное введение наркотических препаратов. Основной путь передачи вируса - парентеральный. Наиболее частый классический путь передачи связан с переливанием зараженной крови и ее компонентов (пост-трансфузионный гепатит). Высок риск заражения у наркоманов, у которых часто случаются микст-гепатиты. Не исключено заражение больных, которые находятся на диализе, а также при трансплантации органов. Половой и контактно-бытовой и пути заражения не превышают 10 процентов. Заражение через молоко кормящей матери случается очень редко. HCV - гепатотропный вирус, для развития заболевания должно состояться проникновение возбудителя в печень, но могут быть и внепеченочные поражения.
лечение
При лечение заболевания учитывают, что самоизлечение острого вирусного гепатита С возможно лишь в 10-15 процентов случаев. У большинства больных течение болезни легкое. Терапию направляют на профилактику хронизации процесса. У этого заболевание - неблагоприятный прогноз. Исход болезни у 80 процентов переболевших - развитие хронического гепатита С. Не исключено развитие первичной гепатоцеллюлярной карциномы.
симптоматика
Клинически проявляется симптомами:
- инкубационный период - в среднем 6-8 недель (2-26 недели),
- безжелтушные формы заболевания встречаются чаще (более 80 процентов),
- безжелтушные формы заболевания протекают бессимптомно,
- основные клинические симптомы заболевания принципиально не отличаются симптомов других парентеральных гепатитов,
- заболевание протекает легче в сравнении с другими острыми вирусными гепатитами,
- заболевание диагностируется реже из-за латентного течения,
- заболевание получило название ласкового убийцы, поскольку вызывает со временем тяжелые осложнения,
- заболевание постепенно начинается,
- ведущий симптома преджелтушного периода (до 10 дней) - слабость,
- дискомфорт в эпигастральной области,
- дискомфорт в правом подреберье
- снижение аппетита,
- утомляемость,
- метеоризм,
- реже - кожный зуд,
- головокружение,
- диарея,
- головная боль,
- лихорадка,
- увеличение размеров печени,
- печень мягкой консистенции,
- спленомегалия,
- чаще протекает в среднетяжелой форме,
- может протекать тяжело острая инфекция,
- встречаются крайне редко фульминантные формы,
- выздоравливают не более чем у 15-20 процентов больных,
- встречается редко летальный исход,
- при бессимптомном протекании дает высокий процент (50-80 процентов) перехода в хроническое вирусоносительство или хронический гепатит,
- симптомы не специфичные,
- симптомы могут исчезать через несколько недель.
Возможное осложнение (через 9-10 лет) - цирроз печени.