Паническое расстройство (другое название: эпизодическая пароксизмальная тревожность) представляет собой тревожное расстройство. Основной признак этого состояния - в повторных приступах тяжелой тревоги, паники. Причем, приступы не ограничиваются обусловленной ситуацией или обстоятельствами, поэтому бывают абсолютно непредсказуемыми. Приступы сопровождают страх и вегетативные симптомы. Как и при прочих тревожных расстройствах доминируют разные симптомы. Но к общим признакам можно отнести:
- сердцебиение, неожиданно возникающие;
- боль в груди;
- головокружение;
- ощущение удушья;
- ощущение нереальности;
- дереализация;
- деперсонализация.
Почти неизбежен вторичный страх смерти, потеря самоконтроля или даже сумасшествие. Обычно атаки могут продолжаться только минуты, хотя порой и дольше. Течение и частота расстройства бывает довольно вариабельной. В панической атаке пациенты могут нередко испытывать вегетативные симптомы, резко нарастающий страх. Пациенты торопливо покидают место, где находятся. Паническая атака нередко приводит к постоянному страху появления другой атаки. Есть факты, которые подтверждают генетический характер происхождения панических расстройств (пятнадцать процентов родственников первой степени заболевает). В психоанализе рассматривают расстройство как следствие безуспешной бессознательной защиты против деструктивных импульсов, которые вызывают тревогу.
лечение
Заболевание лечат:
- антидепрессантами,
- транквилизаторами,
- поведенческой терапией,
- семейной терапией,
- психоанализом.
Пациенту могут предложить подышать в бумажный пакет. Это нужно для профилактики гипервентиляции, которая сопровождает алкалоз.
симптоматика
Появление паники бывает спонтанным, но иногда могут быть спровоцированы физическим напряжением, возбуждением, сексуальной активностью. К основным симптомам относят:
- чрезвычайный страх,
- тахикардия,
- чувство надвигающейся смерти,
- одышка,
- потливость.
Больной старается покинуть место, где начался приступ и ищет помощи. Продолжительность приступа - до часа, между приступами человек испытывает тревожное ожидание повторения. Наблюдают учащение приступов при непомерном употреблении кофеина, иногда первые приступы наступают именно после приема кофеина. В половине случаев отмечают самопроизвольное выздоровление, в 20 процентах приступы паники могут продолжаться, но в трети случаев осложняются депрессией, привыканием к алкоголю, опасностью суицида, привыканием к наркотикам.