Папулонекротический туберкулез кожи наблюдают обычно в юношеском или детском возрасте. При заболевании:
- поражается кожа туловища,
- поражается кожа лица,
- поражается кожа разгибательных поверхностей конечностей.
Появляются многочисленные, расположенные очень близко друг к другу плотные, очень мелкие узелки буроватого фиолетового цвета. В центре этих узелков формируются гноевидные некротические корки. В процессе созревания патологии на участке с узелками образуются неглубокие язвы, после их заживления образуются рубцы с фиолетовым окаймлением. Весь процесс от образования узелков до появления рубчиков продолжается от четырех до восьми недель.
лечение
Лечат заболевание с помощью:
- специфических противотуберкулезных препаратов (фтивазида),
- витаминами Д2 и А,
- препаратами железа,
- фитином,
- ультрафиолетовым облучением, если нет противопоказаний.
Если нет тяжелых туберкулезных поражений внутренних органов прогноз обычно благоприятный.
симптоматика
Высыпания могут проявиться приступами, поэтому элементы сыпи способны находится на разных этапах развития. Болезнь обладает особенностью не проявляться летом. Рецидивы обычно случаются весной и зимой. Эта форма туберкулеза кожи нередко совмещается с туберкулезом лимфатических узлов, легких, костей, а также индуративной эритемой. Туберкулиновые пробы обычно бывают положительными. Существуют различные разновидности папулонекротического туберкулеза. Акнит (пустулезная форма, которая имеет сходство с обычными угрями, может развиваться у подростков на этапе полового развития). Сыпь появляется симметрично на груди, лице, разгибательной поверхности верхних конечностей. Если происходит изъязвление, могут оставаться глубокие рубцы. Фолликулярные поражения представляют собой более глубокие пустулы, чаще всего поражают юношей. Фолликулы развиваются на коже нижних конечностей и туловища. Папулопустулы образуют кратероподобные язвы, которые заживают в виде рубцов, похожие на оспенные.
профилактика
Для профилактики туберкулеза кожи показаны те же меры, как и при туберкулезе внутренних органов:
- нормальные условия труда и жизни,
- охрана здоровья детей,
- калорийное сбалансированное питание.
Очень важно выявить различные формы туберкулеза на ранних этапах, а потом своевременно и адекватно их лечить. Больных должны лечить на учете в туберкулезном диспансере.