Печеночная энцефалопатия представляет собой нервный психический синдром, который проявляется расстройствах сознания, поведения. Возможны нервные мышечные нарушения, обусловленные метаболическими расстройствами из-за хронических заболеваний печени, острой печеночной клеточной недостаточности, портосистемного шунтирования крови. Печеночная энцефалопатия наблюдается:
- при острой печеночной недостаточности, которая обусловлена вирусными, алкогольными, токсическими гепатитами,
- при отравлении алкоголем,
- при отравлении промышленными ядами,
- при отравлении грибами,
- при отравлении лекарственными препаратами,
- при ишемии печени (в случае ишемического гепатита, синдрома Бадда-Киари, хирургического шока),
- при болезни Вестфаля-Вильсона-Коновалова,
- при острой жировой дистрофии у беременных,
- при тяжелых бактериальных инфекциях.
В пятнадцати процентах случаев причину острой печеночной недостаточности выяснить не удается.
лечение
Лечат заболевание с учетом ступенчатого признака. Нужно выявить и устранить факторы, которые способствуют развитию заболевания, воздействовать на процесс, усугубляющий течение данного осложнения. Проводят мониторинг внутричерепного давления, жизненно важных функций. Больным нужен парентеральное питание, постельный режим, коррекция патологической симптоматики, дезинтоксикационная терапия. Применяется медикаментозная терапия, которая направлена на уменьшение проявления интоксикации.
симптоматика
Клиника заболевания характеризуется:
- психическим расстройством,
- нервно-мышечным расстройством,
- изменением электроэнцефалограммы,
- расстройством сознания,
- расстройством личности,
- расстройством интеллекта,
- расстройством речи,
- уменьшение числа спонтанных движений,
- апатией,
- фиксированным взглядом,
- заторможенностью,
- краткостью ответов.