Переломы таза, осложненные повреждением тазовых органов

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Травмы данного типа относят к тяжким переломам. Это связывают с повреждением внутренних органов, при большой кровопотере и переломах костей таза. Немаловажным является и то, что обычно у пострадавшего возникает шок вследствие болевого синдрома и кровопотери. Таз расположен в основании позвоночника. Эта конструкция служит опорой для позвоночника и всего скелета человека. При помощи таза нижние конечности способны соединяться с туловищем. Тазовые кости и костное ложе, образованное ими (тазовое кольцо) становятся вместилищем отдельных внутренних органов, которые принято называть тазовыми. Тазовое кольцо образуется телами тазовых костей (лобковой, подвздошной, седалищной) и крестцом, расположенным сзади. Во внутренних полостях малого таза находятся:

прямая кишка,
мочевой пузырь,
влагалище, матка - у женщин,
семенные пузырьки, предстательная железа - у мужчин.

Чаще всего можно встретить перелом седалищной и лобковой костей. Механизмы травматического повреждения таза могут быть различными. Но чаще всего это происходит в результате:

сдавливания в случае автомобильных аварий,
наезде на пешеходов,
при обвале зданий,
при обвале земли и т.д.

Сдавливание бывает передним, задним, боковым.

лечение

Как только удалось установить диагноз повреждения мочеиспускательного канала или мочевого пузыря, пациента, не медля, нужно оперировать. Если выбирается консервативный метод лечения, это значит, что речь идет о не осложненных переломах костей таза, и есть возможность использовать фиксирующие и репонирующие методы, но, впрочем они не всегда способны обеспечить правильное восстановление тазового кольца. Лечат травму покоем на жесткой постели. Этот метод может быть применен в случае незначительного смещения костных отломков. Иногда травму лечат скелетным вытяжением. Этот метод применяется в случае наиболее сложных переломов и переломовывихов костей таза для того, чтобы устранить продольное смещение половины таза кверху. Иногда применяется метод чрескостного остеосинтеза, который обычно показан:

при сочетанных и множественных повреждениях таза,
при полифрагменарных переломах.

Использование стабильной наружной фиксации способно облегчить проведение лечебного процесса, процесс ухода за больными, которые находятся в тяжелом состоянии.

симптоматика

У мужчин мочеиспускательный канал способен повредиться чаще, чем, собственно, мочевой пузырь. Разрывы могут быть полными и неполными. К основному признаку такой травмы относят частичную или полную задержку мочи. Время от времени у наружного края отверстия мочеиспускательного канала может появиться капля крови. В случае полного разрыва мочеиспускательного канала провести в мочевой пузырь катетер бывает невозможным, при этом из самого катетера исходит кровь. Это может свидетельствовать о том, что полностью поврежден мочеиспускательный канал. Если появляется вначале кровянистая моча, а в последующем происходит выделение чистой мочи – это может быть признаком частичного повреждения мочеиспускательного канала.